左眼跳财，右眼跳灾？看看到底是啥预兆

「医生医生！我最近右眼皮一直跳！我是不是要生病了？！」

俗话说：「左眼跳财，右眼跳灾」

每天坐门诊总会遇到眼睑、面部肌肉跳动的患者，担心颅内长肿瘤，担心面部肌肉瘫痪，担心会不会导致中风……

那这种说法对不对，有没有科学依据呢？

且听我慢慢道来......

为什么会眼皮跳？

眼皮跳其实这都是面肌痉挛的表现。面肌痉挛是指一侧或双侧面部肌肉，眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌，反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。面肌痉挛好发于中老年，女性略多于男性，但发病年龄有年轻化的趋势。

面肌痉挛虽然大多位于一侧，但双侧面肌痉挛也并非罕见。面肌痉挛常由异常动脉或静脉错行血管压迫面神经根所致，罕见由基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。许多患者对此感到困扰，担心可能隐藏着更严重的健康问题。

面肌痉挛的病因

• 神经压迫：颅内神经受到压迫，如颅神经受血管压迫。
• 颅内疾病：如肿瘤、炎症等。
• 代谢或内分泌问题：如电解质紊乱、糖尿病等。
• 心理因素：长期压力、焦虑等情绪问题。

面肌痉挛的典型症状

• 面部肌肉抽搐：不自主的、间歇性的面部肌肉抽动。
• 眼睑跳动：眼睑肌肉不自主跳动，可能影响视力。
• 面部不对称：长期痉挛可能导致面部表情不对称。
• 情绪波动：患者可能因面部抽搐感到尴尬或焦虑。

面肌痉挛的检查

为了确诊面肌痉挛并排除其他疾病，需要进行以下检查：

• 神经系统检查：评估面部肌肉功能和神经反射。
• 影像学检查：如 MRI 或 CT 扫描，检查颅内结构。
• 血液检查：检查血常规、电解质、血糖、肝肾功能、甲状腺功能等指标。
• 电生理检查：如肌电图（EMG），评估肌肉电活动；脑电图，评估脑电活动。
• 面肌痉挛的治疗
• 药物治疗：奥卡西平、卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等药物；
• 肉毒素 A 局部注射：逐渐成为治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，简便易行。主要应用于药物治疗无效或药物过敏，不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发的成年病人；
• 物理治疗：如电刺激、热疗等，可以帮助缓解症状；
• 手术治疗：多在肉毒毒素 A 、药物治疗疗效不佳患者，如血管压迫所致面肌痉挛，多采用面神经微血管减压术治疗。

生活中的注意事项

如果患有面肌痉挛，以下是一些日常生活中的建议：

• 避免压力：学习压力管理技巧，如冥想、深呼吸等。
• 充足休息：保证充足的睡眠，避免疲劳。
• 健康饮食：均衡饮食，避免过多咖啡因和酒精。
• 定期复查：按照医嘱定期进行复查，监测病情变化。

面肌痉挛虽然会给患者带来不便，但通过正确的诊断和治疗，大多数患者可以有效控制症状。了解疾病、积极配合治疗，并在日常生活中做好自我管理，是改善生活质量的关键。