国投瑞康案例分享：罕见！成人斯蒂尔病

病史概要

俞女士， 女， 29 岁  

反复发热 1 年余（最高 39℃），发热时四肢、胸背部常有红疹。多项检查未查明原因。

在家人陪同下，来的杭州萧山国投瑞康医学影像诊断中心进行 PET/CT 检查。

【国投瑞康 PET/CT 影像资料】

PET/CT 诊断

双侧颈部、双侧腋下、腋前、胸廓及右肱骨旁多发结节伴 FDG 摄取增高，淋巴结增大伴 FDG 高代谢改变。

a. 脾周、腹膜后、双侧髂血管旁结节，部分伴 FDG 摄取增高， 淋巴结增大伴 FDG 高代谢改变。

b. 双侧腹股沟区淋巴结显示；

c. 肝脏、脾脏、胰腺肿大。

以上（1--2）征象结合病史，淋巴瘤可能，成人型斯蒂尔病（AOSD）待排，建议穿刺活检进一步明确。

科普一下

罕见病！成人型斯蒂尔病

成人斯蒂尔病是一种罕见的系统性炎症性疾病，主要特征是发热、关节炎、皮疹和全身炎症反应。曾用名「变应性亚败血症」。

临床特征

1-关节炎：成人斯蒂尔病患者常常会出现关节炎症状，包括关节肿胀、疼痛和僵硬。这些炎症可能导致关节功能受限，影响患者的日常活动能力。

2-发热：成人斯蒂尔病的患者通常会出现持续的高热，可能伴有寒战和盗汗。这种发热可能会导致患者感到疲倦、乏力，影响其生活质量。

3-皮疹：部分成人斯蒂尔病患者会出现皮疹，通常呈现为红色、斑状或结节状的皮肤损伤。这些皮疹可能引起患者的不适和自我形象的困扰。

4-器官受损：在一些情况下，成人斯蒂尔病可能影响器官功能，如肝脏、脾脏、心脏和肺部。这可能导致一系列器官相关的症状和并发症，如肝功能异常、心脏病、呼吸困难等。

成人斯蒂尔患者生活注意事项：

1-规律就医

定期就医并遵循医生的治疗计划非常重要。积极配合医生进行药物治疗和康复方案，定期复诊，以便及时调整治疗方案。

2-休息和锻炼平衡

成人斯蒂尔病患者需要注意平衡休息和适度锻炼。休息可以缓解炎症反应，而适度锻炼可以维持关节灵活性和肌肉力量。

3-保持健康的生活方式

保持健康的生活方式对于控制疾病的症状和减轻炎症反应非常重要。这包括合理饮食、戒烟、限制酒精摄入、控制体重等。

成人斯蒂尔患者饮食注意事项：

1-均衡饮食

成人斯蒂尔病患者需要保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，包括蛋白质、维生素和矿物质。多食用新鲜水果、蔬菜、全谷物和低脂蛋白质食物。

2-适度控制摄入

控制摄入过多的盐、糖和饱和脂肪。避免食用过多的加工食品和高热量食物，以维持身体的健康状态。

3-根据个体情况调整饮食

饮食要因人而异，根据个体情况和医生建议进行调整。有些患者可能对某些食物过敏或引发炎症反应，需要避免或减少摄入。

不明原因的发热需特别引起重视，早诊断、早发现、早治疗。