广西壮族自治区人民医院儿科静疗团队为一名「珍贵儿」搭建「生命线」

近日，广西壮族自治区人民医院 儿科静疗团队成功为一名仅怀孕 24 周，体重仅为 530 g 的超早产、超低体重患儿实施 PICC 置管，标志着广西壮族自治区人民医院儿科静脉治疗技术和新生儿重症救护技术再上新台阶。

该「珍贵儿」于 4 月 16 日在广西壮族自治区人民医院产科出生后，立即转入广西壮族自治区人民医院儿科重症病室进行救治。儿科重症团队为其进行了气管插管机械通气，并采用肺表面活性物质，脐静脉置管等一系列抢救措施后，患儿的生命体征逐渐平稳。

由于孕周小、体重轻，身体各器官发育极不成熟，患儿早期所需主要来自于静脉营养。但是患儿血管细小、脆性大且容易产生外渗，为了使宝宝得到及时有效的连续性治疗，经科室静疗专家小组评估，4 月 28 日下午，儿科重症团队成功在患儿仅有成人食指粗细的手臂上实施 PICC 置管术，顺利为宝宝搭起了「生命线」。通过床旁超声定位显示，置管处在最佳位置。

该名患儿是广西壮族自治区人民医院儿科目前收治胎龄最小、体重最轻的新生儿，PICC 置管术的成功，解决了该患儿长期输液和静脉营养的问题。在医院「党建引领、文化聚心、学科发展」的高质量发展战略的引领下，儿科团队继续秉承「人民至上、生命至上、人民医院为人民」的服务理念，为宝宝们健康保驾护航，为医院二次腾飞贡献力量。

早产儿是指出生时胎龄小于 37 周的新生儿，可分为晚期早产儿（34-36+6 周）、中期早产儿（32-33+6 周）、极早产儿（28-31+6 周）、超早产儿（<28 周）。若出生体重低于 2500 g 为低出生体重儿，低于 1500 g 为极低出生体重儿，低于 1000 g 为超低出生体重儿。

越小的早产儿与胎龄和体重较大的早产儿生理特点存在很大不同，临床发生问题也更多，且容易发生多系统功能障碍，这就要求在临床管理中做到精细化、系统化，同时注重个体化，尽可能在保证存活率的基础上改善其预后。

什么叫 PICC 置管术？

PICC 置管术全称是经外周静脉穿刺，中心静脉置管，利用导管从外周手臂静脉，如肘窝部贵要静脉、肘正中静脉或头静脉等，任选一条实施穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，如上腔静脉或下腔静脉，可避免药物与外周静脉直接接触，从而减轻药物对外周血管的刺激。

PICC 置管适应症

1、早产儿、低出生体重儿，需长期静脉治疗。

2、体重小于 1500 g 的早产儿。

3、血管条件差、需要反复穿刺外周静脉。

4、需要输注刺激性药物，如钙剂等。

5、病情危重病人等。