天气乍暖还寒，不仅容易感冒发烧，也容易诱发心脑血管疾病。近日一个凌晨的 3 点，62 岁的陈阿婆因急性脑卒中被 120 送到南方科技大学医院急诊科，紧随其后，又有一名脑卒中患者被送到医院抢救。据南科大医院神经内科杨红军主任介绍，近期深圳气温变动较大，作为深圳市脑卒中定点收治医院的南方科技大学医院，收治的脑卒中患者数量也明显上升。
阿婆做过心脏手术 心脏血栓掉落塞住「大脑」
62 岁的陈阿婆患有风湿性心脏瓣膜病，一年前通过手术置换了金属瓣膜，长期服用华法林来预防血栓形成。不料，十月一天凌晨半夜 3 点多，62 岁的陈阿婆（化名）起床上厕所，突然感到手脚乏力，10 多秒后，左侧手脚完全不能动弹，被 120 送到南科大医院救治。
南科大医院卒中团队接诊后迅速启动绿色通道，通过颅脑 CT 及头颈 CTA 检查，发现阿婆是右侧大脑中动脉被血栓「堵死」。结合陈阿婆的病史，神经内科富饶医生迅速锁定患者脑梗死病因：心源性栓塞！陈阿婆心脏血栓子脱落，沿着血管流动阻塞在大脑血管，引起脑栓塞。陈阿婆尽管发病 4.5 小时内，但长期服用华法林，尽管静脉溶栓简单易于操作，但开通血管机会很小，且脑出血风险很大，因此静脉溶栓不可取。动脉内取栓是最佳开通闭塞血管的办法，但动脉内取栓难度很高，不是一般情况下可以做到的，需要医生精湛的技术和医院精良的设备。因此尽快将陈阿婆送入导管介入室进行介入取栓手术。
细导管直抵阻塞的大脑血管取出「血块」 阿婆身体偏瘫迅速恢复
南科大医院卒中中心多次演练和实践急性卒中流程发挥作用，20 分钟内，卒中抢救团队紧急集合完毕，开展取栓治疗。在患者几乎没有痛苦感觉的情况下，神经内科贺道华副主任、蔡川博士将导管从患者股部送到阻塞的右侧大脑中动脉，用导管巧妙地将阻塞动脉的血栓全部取出，患者大脑动脉恢复血流。整个微创手术在患者大腿根部只有一个小小的针眼。通过约 1 小时手术，阻塞大脑致命的血栓被医生陆续从患者右侧大脑动脉中全部取出，整个过程患者几乎没有感觉。取出血栓，恢复血流后，陈阿婆的神志很快转清，可正常对答，原来瘫痪的左胳膊及左腿均可以轻松抬离床面，基本恢复正常，总算转危为安。
据南科大医院神经内科杨红军主任介绍，急性缺血性脑卒中就如同庄稼地缺水，缺水的时间久了禾苗就会旱，如果能尽早打通水渠进行灌溉，有些禾苗就可以挽救回来。
杨红军介绍，取栓治疗的最佳时间为发病后 6 小时以内，部分患者发病 24 小时内仍有取栓机会。所以，时间就是生命，大脑发病以后，一定要尽早就近到正规的设有卒中中心的医院，进行溶栓取栓治疗。
乍暖还寒季节 这些病友要当心
每年秋冬转季，天气乍暖还寒，就进入了心脑血管疾病的高发季节。「低温刺激会使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高促使血栓形成。」因此，医院的脑卒中患者数量都会增加，神经内科杨红军主任解释道。
他提醒，有心脑血管疾病危险因素和病史的市民们，一定要做好预防。高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等基础疾病的患者，要格外注意预防，除了通过生活习惯调整，必要时要请医生用药对基础疾病进行干预。已有脑卒中症状或已发生脑卒中的病友，要预防再次发病。包括抗血小板或抗凝药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中的再发。
如果真的出现了「脑中风」，及时识别才能及时就医及得到及时救治。
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