小小枣核险要命！消化内科专家提醒：「囫囵吞枣」万万不可

医生、医生，我母亲被一颗枣核卡住了，您快给看看！

消化内科突然传来一阵急促的声音，听到呼唤的消化内科专家杨文清主席赶紧查看情况。

杨文清主席：当时这位老人痛苦的在椅子上坐着，家属脸上写满了着急。当我了解到老人 20 几日前吃大枣时不小心把枣核吞进去了，立即为她安排了胃镜检查，因为老人已经 20 多天没有好好的吃过饭了，现在身体特别虚弱，为老人取出枣核，解决她的痛苦刻不容缓！

考虑到杨奶奶年纪大了，且 20 多天几乎没有进食，身体十分虚弱，内镜中心副主任蔡振华亲自为杨奶奶做胃镜检查。

在检查中发现，杨奶奶的食管入口处有一异物两端紧紧地嵌入食管两侧壁。

破案了，就是这颗致命的枣核。

蔡振华副主任：我明显看到有一块黑色的异物，两头尖尖的，镶嵌在食管处，几乎快要穿透食管壁，被卡的部位也已经开始有脓了，如果不及时取出异物，可能会引起食管破裂、穿孔，后果不堪设想，甚至危及生命。

但是，杨奶奶今年已经 85 岁了，如果手术到底是选择无痛还是普通？如果选择无痛到底是插管还是静脉麻醉？无痛术中出血反入气管可引起窒息，插管麻醉由于压迫留给内镜医生操作的空间又太有限，普通的胃镜又担心病人不耐受而增加操作难度。

面对种种难题，杨文清主席邀请麻醉科李平主任，耳鼻喉科陈洧枫主任以及普外一科蒋先学主任进行多学科讨论，全面评估假设方案，制定措施，预想多种后果及应急预案，最终确定由杨文清主席在普通胃镜下取出异物，麻醉科随时准备插管抢救，外科准备随时接台手术。

这场「惊心动魄」的手术在紧张的气氛中开始，大家都捏着一把汗，这是只能成功不需失败的操作，任何一点马虎的后果都不堪设想。杨主席小心翼翼将异物钳伸进食管中，先将横向卡在食管的枣核轻轻地调整为上下方向，再一点点、一点点地移动，每一点动作都那么的扣人心弦。

期间，老人轻微的咳嗽、颤动，杨主席都十分重视：「看病人生命体征，看血氧！」确认杨奶奶没有危险后，杨主席继续谨慎的为其手术，他的每一个小小的动作，都牵动着内镜室医护人员的心，大家都紧紧的盯着显示屏，仿佛连呼吸都变得小心翼翼。

杨主席正在为杨奶奶做手术

杨主席正在小心翼翼地取出枣核

手术期间，为了缓解老人的不适，杨主席一边慢慢地、轻轻地往外取枣核，一边安慰着杨奶奶：「放轻松哦，别紧张，马上就要取出来了哦。」经过 20 分钟紧张的手术，这颗卡在老人食管的枣核终于被成功取了出来，术后老人的儿子紧紧地拉着杨主席的手连连致谢道：「谢谢你们，要不是你们，我母亲这条命可能就没有了...」

看着这颗被取出来的枣核，大家悬着的心终于放下了！几天后的查房，老人的精神状态好了很多，再也没有咽部吞咽不适的症状。

术后查房

老人的状态很不错

近日，老人已经开开心心地出院了，临走时她儿子对医护人员说道：「多亏了你们，现在我母亲是吃嘛嘛香，身体倍儿棒！」

在这里，消化内科温馨提醒大家，老年人要避免吃过硬、粘性的食物，如果不小心吞入异物感到咽喉难受、吞咽困难，甚至胸口疼痛时，要尽早到医院就诊。

*声明：本内容仅代表文章来源方观点，不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。