近日,由中国抗癌协会胃癌专业委员会、中国医师协会外科医师分会、上消化道外科医师委员会联合发起,中山大学第七附属医院消化医学中心组织实施的《中国人群胃癌风险管理公众指南》(2023 版)发布。
该《指南》为公众提供了一份明确的、可实际操作的胃癌预防指导意见。这也是我国专门面向公众、针对胃癌风险管理的第一部全国性指南。结合最新研究证据及专家共识,该《指南》提出了 一些防癌意见,我们一起来看看。
生活习惯篇:需要改掉的不良习惯
吸烟
已有大量研究证实吸烟会增加胃癌发病风险。综合截至 2020 年全球 95 项相关研究数据的分析结果显示,和从不吸烟的人相比,当前吸烟者的胃癌发生风险增加了 61%,曾经吸烟者的胃癌发生风险增加 43%。
口重
人体摄入过量的食盐会导致胃黏膜损伤和萎缩,增加基因突变的可能性,升高胃癌发生风险。《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每天摄入食盐不超过 5 克,并减少腌制蔬菜、咸鱼等高盐食物的单次摄入量和摄入频率。
爱吃烧烤和油炸
腌制、烧烤、烟熏和油炸等是常见的食物加工方式,然而长期食用这类食品存在健康危害。
经熏烤腌制的食品,不仅是高盐食物的典型代表,同时这些食品还产生 I 类致癌物 N﹣亚硝基化合物等。
烧烤、油炸等烹饪过程则会破坏维生素、蛋白质等营养成分,还易产生苯并芘等高致癌物。
贪杯
酒精可刺激胃肠道,导致恶心、呕吐、腹痛等症状,引起胃黏膜损伤与出血。
《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每天最大酒精摄入量不得超过 15 克,即:酒精度 4%vol 的啤酒 450 毫升;酒精度 12%vol 的葡萄酒 150 毫升;酒精度 38%vol 的白酒 50 毫升;酒精度 52%vol 的高度白酒 30 毫升。
生活习惯篇:需要养生的健康习惯
摄入足量的蔬菜水果
新鲜的蔬菜和水果富含类黄酮、维生素 C、番茄红素等生物活性物质,具有抗氧化、预防癌症等作用。
《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每天都应吃蔬菜和水果,每天至少摄入 300 克新鲜蔬菜(深色蔬菜应占一半)和 200~350 克新鲜水果。
保持足够的体力活动
世界卫生组织最新发布的《关于身体活动和久坐行为指南》推荐:健康成年人每周应至少进行 150~300 分钟的中等强度有氧运动(如步行、骑车等),或 75~150 分钟的高强度有氧活动(如跑步、游泳等),或等量的中等强度和高强度有氧活动组合。
中老年居民和慢性病患者,如身体不允许,可根据自身情况进行规律的身体活动。
控制体重
肥胖被认为是一种诱发炎症和致癌的状态,也是一个可改变的致病因素。
建议大家保持健康体重,减少腹部肥胖,保持腰围在健康范围内(男性腰围<90 厘米,女性腰围<80 厘米)来降低胃癌的发生风险。
保持规律饮食
规律饮食包括时间和频率两方面,特指定时定量进食。饮食不规律可导致低血糖、营养不良、肥胖、消化道疾病等。
限制红肉摄入
肉类摄入与胃癌发生密切相关,其中摄入过多红肉可显著增加胃癌的发生风险,而白肉对胃癌具有一定保护作用。
根据世界癌症研究基金会的饮食建议,成年人每周食用红肉次数应低于 3 次,总量不超过 350 克,且可通过食用白肉来替代部分红肉。
畜肉→红肉:牛、猪、羊肉。
禽肉→白肉:鸡、鸭、鹅。
增加全谷物摄入
谷物家族包括大米、大麦、小麦、小米、玉米、高粱、燕麦和荞麦等。
全谷物由胚芽,胚乳和麸皮组成,而去壳、研磨和抛光等精炼过程后仅保留胚乳的谷物称为精制谷物。
《中国居民膳食指南》建议日常饮食要以谷物为主,其中每天摄入全谷物、杂豆类食物 50~150 克。
维持良好睡眠
与睡眠时间在 7~8 小时的人群相比,睡眠时间小于 7 小时的人群胃癌风险增加 16%。
但考虑到睡眠时间过长会增加心脑血管疾病的发生风险,建议睡眠时间保持在 7~8 即可。
适量饮用温茶
茶叶中富含茶多酚等多种生物活性物质,有抗氧化、抗癌等作用,适度饮茶可以调节血脂、血压,降低卒中、结直肠癌等疾病风险。
其效果以冷茶、温茶以及清茶最佳,热茶、浓茶则无防癌效果。
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