发热 1 月，PET/CT 揪出颈部「元凶」

案例分享

35 岁的闫女士满面倦容： 「医生，我已经不明原因发烧整整一个月了，最高烧到 39 度，吃退烧药也只能暂时压下去。查了血、拍了胸片、做了超声，结果都模棱两可...」 面对这种顽固性发热，常规检查屡屡碰壁时，影像科医生建议闫女士行 PET/CT 进行检查。

影像示例

影像解读：

1. 右侧颈部（II 区）肿大淋巴结，代谢增高，多考虑坏死性淋巴结炎，建议活检；

科普分享

PET/CT 在发热查因中的独特价值

全身扫描，无「盲区」侦察： 一次性扫描即可评估全身组织器官代谢状态，尤其擅长发现隐匿的感染/炎症灶或肿瘤病灶。

功能代谢显像，更早洞察异常： 在结构变化未明显前，通过捕捉代谢异常，实现更早期病变检测。

精准定位活检靶点： 明确显示代谢最活跃的病灶区域，为穿刺活检提供精准引导，提升诊断阳性率。

淋巴瘤善于伪装，一瘤千面！

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，是淋巴细胞本身恶变引起的一大类恶性肿瘤，主要可分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。在我国，非霍奇金淋巴瘤较为常见，约 80%-90% 确诊的淋巴瘤为非霍奇金淋巴瘤。

由于淋巴系统遍布全身，所以淋巴瘤的「足迹」也遍布全身，除了头发、指甲，其他身体部位都可能发现淋巴瘤。

淋巴瘤早期的表现多数为无痛性的淋巴结肿大，比如浅表的颈部和腋下等。但有的肿大发生在身体深处的淋巴组织部位，例如腹腔淋巴结，甚至乳房，卵巢等部位，极易与其他肿瘤混淆。

不少淋巴瘤患者首诊先去了皮肤科、耳鼻喉科等，虽也能够得到相应诊断，但对症治疗后效果甚微，耽误大量时间。

因此，面对这种「千面肿瘤」，一旦发现自己有淋巴瘤的可疑信号，建议到具有专业诊治淋巴瘤经验的专科医院就诊。首诊首治，准确治疗是淋巴瘤治疗后较好预后的关键！