他能被救活 因为他是本院医护亲属

昨天下午刚换了白大褂，跟当班护士交代完，准备下班，急诊抢救室电话来了，急会诊，胸部刀刺伤，心包填塞。迅速赶过去。心脏外科急诊不太多，但一旦需要出手，往往是不抢救会迅速毙命的危急症。

心脏外面有层韧性十足的心包保护，导致心包腔的容积短时间内是固定的，如果心脏大血管因外伤破裂，出血倒不是首先致命的，而是心包填塞，一旦心包腔内急性出血超过 150 毫升，就可以压得心脏跳不动，引起循环衰竭，迅速致死，病人很可能送不到手术室，所以，我们是有创伤性心包填塞急诊室开胸抢救预案的。

但急诊室开胸抢救，困难重重啊。哪怕医生在最短时间内做了必要的病情确认，并给出救治意见，要跟家属讲清楚，得费多少口舌，耗费多少救命的时间。如果哪个细节没讲到，到时候家属还反咬一口。这年头，如果不救，顺着自然病程死亡，一般还好说，但如果没救过来，这家属、这舆论没准就起劲添油加醋了。

赶到抢救室一看，病人已经在心肺复苏。但心包填塞下，胸外摁压是无效的，要救，只能马上开胸。哎！上个月也有个心包填塞的，我到的时候，病人还是清醒的，本来救的机会不小，但一跟家属沟通，那真是痛苦。疑惑、质疑、顾虑，硬生生的把心脏耗得停跳了，再开，已经回天乏术，家属在那哭天抢地，我似乎一点都产生不了同情，最多只有些惋惜。

这时，进来一人，是本院一个认识的护士，她说，这是他亲戚。

我马上问：要救吗？救，我就在这开胸。

答道：要救，我去跟家属沟通。

好，打开胸包。

一分钟后，开始切皮，再三十秒后，打开心包，心包填塞解除，血压开始回升。然后寻找出血点，止血。两个小时后，缝皮，送监护室，虽然能不能醒过来是个考验，但病人的命暂时保住了，还有机会。

这年头，看病越来越复杂了，好多人都要找个在医院工作的熟人才能来安心看病，希望能得到特别的照顾，但其实，让医护做回本职就好，我们本就是为了救死扶伤。

上个月的病人为什么连被救的机会都没有，我很想只说三句话马上就开始救命。是谁夺走了他生的希望？只是愚昧的家属吗？我认为不是，是我们现在这个医疗大环境，让大家顾虑太多，误了多少性命。救命，是对的，只要我们能说明为了救命的本意，就不应该束缚我们，不能以结果来推论我们的善。

这个病人能被救活，是因为他是本院医护亲属吗？如果是，那是我们大家的悲哀，我们应该共同努力去营造良好的医疗环境，让不管是谁都有被救活的机会，我想你愿意参与这种努力。

在临床上，你遇到过因为家属的不信任，阻拦而错过最佳抢救时机的案例吗？欢迎在下方留言，说出你的经历。