为提升我国口腔医疗机构儿童早期矫治诊疗水平，推动儿童早期矫治的规范化诊疗技术发展，国家卫生健康委医院管理研究所于 2024 年 6 月组织开展了「启颜计划——儿童早期矫治规范化诊疗项目」典型案例征集活动，共收到 410 例案例。经专家评议，遴选出 130 例典型案例，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）口腔科主任孙舒寒参加了病例征集活动，其中「下颌第一磨牙异位萌出处理策略」案例成功入围，获得第 13 名。
错颌畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一，其发病率在我国有升高的趋势，严重影响我国近 2.6 亿儿童牙颌面功能、颜面美观及生长发育，甚至影响儿童全身及心理健康发育。为维护我国儿童身心健康发展，2020 年，国家卫生健康委医院管理研究所正式将儿童错颌畸形列为单病种，并将其诊疗流程纳入单病种质控范围内。
什么是儿童错颌畸形的早期矫治？
儿童错颌畸形的早期矫治就是在牙颌面的不同发育阶段，在其发生发展的初期，通过合理有效的干预，排除口腔及全身相关的环境因素对牙颌面发育的不良干扰，同时降低错颌畸形严重程度和复杂程度，事半功倍地得到牙颌面协调美观和功能健康的治疗效果。
为什么要进行早期矫治？
早期错颌畸形影响着患儿的口颌系统健康，如不及时治疗会使畸形更加严重，导致骨性错颌，增加未来的矫治难度。
哪些问题需要早期矫治？
在牙齿换完之前，以下异常情况在「12 岁前」需要处理：
1. 反颌，俗称「地包天」。「反颌是急诊，发现即矫正」。
2. 严重的大龅牙。大龅牙影响美观，也容易外伤。
3. 偏颌，即大小脸，左右脸不对称。
4. 严重的下颌后缩，即下巴发育不足、小下巴，俗称「鸟嘴」。
5. 睡眠时张口呼吸、打鼾。长期张口呼吸危害很大，会使孩子变丑和变笨。
6. 不良口腔习惯，如啃指甲、咬嘴唇、咬东西、吐舌、婴儿式吞咽等
早期矫治不是越早越好！早期矫治的时机非常重要，过早或过晚都无法达到最佳效果，只有时机合适才能事半功倍。上面讲的 6 种情况都需提前矫治的。
孩子的情况千差万别，家长朋友们可能难以自行判断，每个孩子的牙齿没有统一的最佳矫治时间，需由口腔正畸专科医师进行诊断分析后决定。正确的做法应在孩子 3 岁以后定期进行口腔检查，在必要时进行正畸矫治。
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