发布于:2023-02-16
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湿度「狂飙」的回南天,皮肤又红又痒,需警惕这些皮肤病

最近几天,又处于雨雾交织的天气里,回南天又来了...... 到处湿漉漉,浑身不舒服。

回南天环境潮湿,很容易会出现股癣、足癣、毛囊炎等感染性皮肤病,敏感体质者还有可能发生过敏性皮肤病。

在温暖潮湿的环境中,毛巾、袜子、内裤等日常生活用品不容易晾干,为真菌、细菌等微生物的繁殖提供了良好的条件。一旦这些直接和我们皮肤接触的生活用品携带大量有致病力的真菌或细菌,就容易导致毛囊炎、痤疮、股癣、足癣等感染性皮肤病。

另外,回南天空气湿度大,空气中混杂的花粉、尘螨等致敏原更容易混着水分黏到皮肤上,引起敏感体质的人发生过敏性皮肤病,如荨麻疹、湿疹等。

毛囊炎

病原菌主要是金黄色葡萄球菌,有时也可分离出表皮葡萄球菌。细菌、真菌、病毒感染等都可诱发,不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本病的诱因。

症状表现:

初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经 1 周痂脱而愈,但也有反复发作,多年不愈,有的也可发展为深在的感染,形成疖、痈等,一般不留瘢痕。

皮疹数目较多,孤立散在,自觉轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位,在小儿则好发于头部,其皮疹有时可互相融合,愈后可留有小片状秃发斑。

治疗方法:

轻微的毛囊炎外用抗菌类软膏,严重的可遵医嘱口服抗生素治疗,顽固反复发作的可结合紫外线或红蓝光照射杀菌。

湿度「狂飙」的回南天,皮肤又红又痒,需警惕这些皮肤病
细菌性毛囊炎
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真菌性毛囊炎
湿度「狂飙」的回南天,皮肤又红又痒,需警惕这些皮肤病

毛囊炎严重影响人的整体形象,给患者的生活、工作和学习都带去了很大的困扰。

痤疮 

痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关,潮湿环境痤疮易加重。

进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。

毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应,皮损好发于面部及上胸背部。

治疗方法:

1) 药物治疗:维 A 酸类、抗菌类、抗雄激素、糖皮质激素等药物治疗。

2) 物理与化学治疗:包括红蓝光、激光与强脉冲光、化学剥脱治疗(果酸、水杨酸)。

真菌感染:股癣/足癣

由致病性真菌寄生在人体光滑皮肤上 (除手、足、毛发、甲板及阴股部以外的皮肤) 所引起的浅性皮肤真菌感染,统称为体癣。体癣的大部分是圆形或环形的,因此又称为圆癣、环癣或钱癣。

股癣

若体癣发生在腿根部及臀部,则称为股癣。股癣成年男性为多见。肥胖、多汗者尤其容易发生。常常发生在一侧大腿根部,初为个个小红疙瘩,以后逐渐向周围发展,成为环形或弧形。如不治疗,不久对侧大腿根、臀部、阴部上也出现类似的环形皮疹。

为何「脚气「到春天就容易复发

因为温暖而潮湿的环境是真菌生存的「理想国」,这些在炎热、多雨的季节或者一年四季都温暖潮湿的地区是最容易实现的。

这也就解释了为什么手脚容易出汗者更容易被「手足癣」盯上了。而到了冬季,病情大多会好转。此时,「手足癣」多表现为皮肤开裂。

手足癣的防与治

防护方法:

1、常洗双足和鞋袜,保持清洁卫生;要保持足趾间的干燥、通风,勤换袜子、穿透气好的鞋子,甚至反复发作的趾间型足癣可以考虑穿五趾袜进行预防。

2、避免共用拖鞋、浴盆、脚盆、毛巾等生活用品,以免互相传染。

3、为预防手癣的发生,应尽量避免用手搔抓「脚气」部位和接触「灰指甲」。平时要勤于洗手,保持良好的卫生习惯。同时积极治愈皮肤癣菌病,杜绝病原菌向其他部位和周围人群传播。

不同类型手足癣要采用的治疗方法:

①水疱型 :用复方水杨酸酊剂,或复方间苯二酚涂剂,也可用 10% 冰醋酸浸泡。

②浸渍糜烂型 :先用 3% 硼酸液湿敷,随后外用足癣粉、联苯苄唑粉等,干燥后再改用抗真菌霜剂。

③鳞屑角化型 :先用角质剥脱剂,如复方水杨酸酊。数日后,局部脱皮,再外涂抗真菌药。

④顽固性或严重感染 :口服特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物。

⑤合并细菌感染 :选用敏感抗生素控制感染,感染控制后再用抗真菌制剂。

具体用药和使用方法要根据自身情况,由您的皮肤病医生来确定,以上方法仅供参考。不同类型的手足癣,用药和方法上各有不同,用错了方法,自然难以治愈。

过敏性皮肤病:荨麻疹/湿疹 

回南天过敏性皮肤病也易加重,过敏性皮肤病种类很多。由 IgE 介导的 I 型变态反应,是我们临床中非常常见的过敏性皮肤病,比如过敏因素引起的急性荨麻疹。

湿度「狂飙」的回南天,皮肤又红又痒,需警惕这些皮肤病
图片来源:Bigstock

当过敏原首次进入过敏体质患者机体,机体的免疫系统对该种过敏原会产生免疫记忆,当相同的过敏原再次进入体内,过敏体质的免疫系统迅速识别出该过敏原,随后发生强烈的免疫反应,引起肥大细胞和嗜碱性细胞的细胞膜破裂,释放组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏反应介质,这些过敏反应介质与皮肤血管粘膜相结合,导致皮肤出现红斑、丘疹、风团等皮疹,并伴有瘙痒等不适症状。

应首先找到可能的过敏原,去除病因,同时也尽量预防下次病情复发。

治疗方法:

外用药物:可选用炉甘石洗剂。

系统治疗:抗组胺药。

回南天明明那么潮湿,为什么脸上的皮肤还是干得脱皮?

正常皮肤表面的皮肤屏障主要由皮脂(神经酰胺和胆固醇等)和角质层(角质形成细胞)等构成,因此当皮肤皮脂分泌过少或皮肤有炎症时,皮肤屏障会受到影响或破坏。

回南天虽然让人感觉到处湿漉漉的,但气温仍然相对较低,人体皮肤的皮脂腺分泌减少,且毛孔未完全舒张,因此皮肤依然处于皮脂缺乏状态。另外,即使在这种潮湿的环境里,皮肤水分的蒸发依旧比正常的大,因此还是会感到干燥,甚至有脱屑。

「适当的使用护肤霜有利于皮肤屏障的修复和新陈代谢。」虽然环境的湿度大,但依然需要根据个人的肤质选择合适自己的护肤品进行使用,以自感舒服为度。

皮肤可以如何护理?

在皮肤护理方面,首先要注意皮肤的清洁,根据自身皮肤的状况,可以每天进行两次面部清洁,每天洗澡一次。需要注意的是,洗澡时间不宜过长,以 20 分钟左右为宜,水温不宜过热,以 37-39 度为宜。

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图片来源:Bigstock

回南天时建议把冬季使用的滋润型霜剂护肤品更换为较为清爽的乳剂护肤品,如保湿的喷雾剂、保湿乳和面膜等,建议一周敷 2~3 次面膜,每次敷面膜时间 20 分钟(可适当结合医美治疗改善皮肤干燥)。

多喝水,多运动排汗,使皮肤毛孔张开,加强皮肤的新陈代谢。

遇到皮肤疾患,切莫擅自乱用药,应及时咨询皮肤科医生。

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