【世界防治结核病日】「无核未来」不是梦

2025 年 3 月 24 日是第 30 个世界防治结核病日

今年主题聚焦"全面行动 全力投入 全民参与 终结结核"

让我们携手筑牢防痨屏障

共同迈向"无核未来"

患者：医生，什么是肺结核？

医生：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，其中以肺结核最常见。结核杆菌是需氧菌，生长缓慢，对干燥、低温抵抗力强，具有高度传染性。

【症状识别三步法】

这些信号别忽视！

⚠典型三联征：

✔持续 ≥ 2 周的咳嗽（伴或不伴血痰）

✔午后低热（37.3-38.5℃）

✔盗汗

🔍非典型表现：

▷3 个月内体重下降>5%

▷胸痛（累及胸膜时）

▷长期乏力、食欲减退

主要传播途径——呼吸道传播

通过患者咳嗽、🤧打喷嚏或大声说话时喷出的，含有结核杆菌的飞沫进入空气，健康人吸入后可能感染。尤其在密闭、通风差的环境中，传播风险更高。痰干燥结核杆菌随尘埃吸入也可感染🤷‍♂️。

【高危人群画像】这五类人要当心！

1. 儿童👶、青少年👦、妊娠🤰或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱；

2. 患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低，容易发生结核病；

3.💊长期使用肾上腺皮质激素的人；

4. 生活过度紧张或疲劳过度，生活不规律等也易发生结核病；

5. 与严重感染结核杆菌患者密切接触的人，例如：医生、护士👩‍⚕️👨‍⚕️。

【精准诊断工具箱】

早发现是关键

1. 涂片检查

经济、快速、便捷，辅助诊断是基层医疗机构初筛的关键检测方法。但灵敏度低。

2. 结核培养（液体培养法）

诊断肺结核的金标准。标准化、可靠的药物敏感性试验可以为患者（特别是耐药株患者）的治疗提供指导，但耗时久一般为 4～8 周。

3. 结核感染 T 细胞检测 (TB-IGRA)

用于诊断结核分枝杆菌感染的体外免疫学检测方法。特异性高，不受卡介苗及非结核分枝杆菌干扰，适用于肺内外结核人群。

4. 结核分枝杆菌 DNA 检测（TB-DNA）

快速鉴别结核分枝杆菌复合群与非结核分枝杆菌；灵敏度较高，可提高结核分枝杆菌的阳性检出率。

4. 胸部 X 线/CT 检查 

是发现和诊断肺结核的核心检测方式。X 线经济便捷初步排查，CT 可清晰显示微小病变及复杂结构（如空洞、纤维化等），尤其适用于 X 线结果不明确或疑似合并其他肺部疾病的患者。   其实临床诊断中，常常多种方式联合检测，早发现，早治疗，"全面行动 全力投入 全民参与 终结结核"！

预防肺结核，关键在日常

1、出生后接种卡介苗：卡介苗是预防保护作用的结核病疫苗，可降低儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核病的发病率。

2、注意开窗通风 ：人员密集的场所, 即使有排菌患者，通风会使存在的结核菌密度得到稀释。

3、佩戴口罩：进入较高危险场所时，如医院、结核门诊，或者需要护理排菌的肺结核患者时，需要佩戴 N95 口罩。

4、增强机体免疫力：饮食均衡、劳逸结合、睡眠充足、心情愉悦，好的免疫状态也是预防结核病的方法之一⛹️。

结核病是一种可防可治的疾病，只要我们科学防治与全民参与，我们终将迎来"无核未来"！