不开胸换「心门」！绵阳市中心医院心血管内科完成川西北地区首两例微创瓣膜置换

近日，绵阳市中心医院心血管内科戴闽、周刚团队应用全球首创的定位键主动脉瓣返流专用人工瓣膜成功为两位重度主动脉瓣返流患者实施了微创介入手术。

此次手术的成功，标志着我院心脏瓣膜病介入治疗水平取得关键突破，使我院成为川北地区首家、四川省第二家能独立开展此项技术的医疗中心，为本地区主动脉瓣返流患者开启了微创化、精准化的治疗新篇章。

据统计，在我国，主动脉瓣返流在 65-74 岁人群中的发病率约为 3.1%，75 岁以上人群发病率则升至 7.1%。该疾病导致心脏负荷加重，患者常出现呼吸困难、心绞痛、头晕甚至晕厥，频发心力衰竭，严重威胁生命健康。由于其属于机械性功能障碍，药物疗效有限，传统外科开胸手术创伤大、恢复慢，致使近半数患者望而却步。

以往，用于治疗主动脉瓣狭窄的介入瓣膜难以安全有效地适用于返流患者。随着 2025 年末专用于主动脉瓣返流的经导管瓣膜系统正式上市，这一困境迎来转机。我院心血管内科瓣膜中心在戴闽主任带领下，迅速学习并掌握了此项前沿技术，成功付诸实践，为患者提供了更优治疗选择。

病例聚焦：技术赋能，重获「心」生

其中一位患者因「反复气促、双下肢水肿 2 年余」入院。其心脏彩超提示：心脏瓣膜病，主动脉瓣重度返流，左心增大，二尖瓣中度返流，轻度肺动脉高压，三尖瓣轻度返流，左室收缩功能测值降低。

为最大限度保障手术安全与疗效，术前心血管内科主任戴闽带领心脏瓣膜团队进行了周密、全面的术前评估和器械模拟器练习，由戴闽主任、周刚等瓣膜手术医师和超声医师、麻醉医师组成手术团队，术中整个团队紧密合作，心功能得到明显改善。

术后复查超声显示：人工主动脉瓣功能未见异常，患者 EF 值从 32% 提升至 42%，左室舒末前后径从 64 mm 降至 52 mm，左房前后径 45 mm 降至 36 mm，心功能改善显著！

心血管内科主任戴闽介绍，主动脉瓣返流是心脏瓣膜病领域的重要挑战之一，由于主动脉瓣环和主动脉根部扩张，以及患者原生瓣叶钙化不足，现在有了治疗返流专用的经股主动脉瓣置换系统，为主动脉瓣返流患者提供新的解决方案。