「宝宝 1 岁 9 个月,中招合胞病毒」
「以为孩子只是咳嗽,
结果变成重症肺炎、呼吸衰竭」
……


最近,
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孩子感染「呼吸道合胞病毒」的经历
9 月 18 日,中国疾病预防控制中心发布《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2025 年第 37 周)》显示,2025 年 9 月 8 日-9 月 14 日,在南方省份哨点医院的住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本中,呼吸道合胞病毒阳性率排名第一,且连续多周呈波动上升。
这令部分家长感到担忧:
合胞病毒是「新病毒」吗?
感染后风险有多大?
家长们先别急,听听武汉儿童医院呼吸内科专家陈和斌医生怎么说
家长们大多都知道,小朋友感冒发烧,大多是由细菌、病毒感染导致的。
病毒的种类有很多,大家比较熟悉的是流感病毒,合胞病毒给人感觉没那么出名,「存在感」较低,其实 它是儿科医生最常见的呼吸道病原体之一。
合胞病毒很早就「出道」了,它是 1956 年从黑猩猩呼吸道分离出来的,因其在细胞培养过程中导致相邻细胞融合,细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒(简称「RSV」)。
它有以下几个特点:
▶ 杀伤力极强
它是引起 5 岁以下儿童,尤其是 1 岁以下婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病原之一。
儿童普遍易感,2 岁以下,特别是 1 岁以内的孩子,感染后容易导致重症。
▶ 传染力超强
呼吸道合胞病毒可以说是病毒界的「金刚不坏之身」,与其他「见光死」的病毒不同,它可以在各处物体表面以及未清洗的手部表面存活几个小时!
它「喜欢」人群密集的地方,主要传播途径 是 飞沫 及 密切接触。
可以说,打个喷嚏就能传染。
▶ 专挑「软柿子」捏
呼吸道合胞病毒是欺软怕硬的「一把好手」,选择侵入对象的时候,专挑体质弱的人群下手。
抵抗力低下的小婴儿更容易中招,尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。
▶ 南北流行季不同
在我国,南方流行高峰时间主要在 夏秋季,北方主要在 冬春季。
听到这里,家长可能要问了,这个病毒听上去这么凶,感染上了会不会很严重?该怎么辨认呢?
任何年龄阶段的人群都可能因感染呼吸道合胞病毒而发生急性呼吸道疾病。
呼吸道合胞病毒感染属于自限性疾病,对免疫力相对健全的成人或者大一点的健康孩子来说,一般会表现为轻症,出现发烧和鼻塞、流鼻涕、干咳、咽喉疼痛、打喷嚏等上呼吸道症状。
但如果是小一点的孩子,特别是 婴儿及<2 岁儿童更容易发展为下呼吸道感染,主要表现为 毛细支气管炎 或 肺炎。
患儿 病初通常存在 2-4 天的上呼吸道感染症状,如发热、鼻塞和流涕,之后很快出现下呼吸道症状, 出现咳嗽、喘息,进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力、喂养困难及精神萎靡等。严重者可并发呼吸道阻塞、肺不张、呼吸衰竭。
说到预防,很多家长第一时间想到的是:打疫苗!
然而,遗憾的是,呼吸道合胞病毒尚无可用的疫苗。
好消息是,2023 年 12 月,针对婴儿的呼吸道合胞病毒预防手段 「尼塞韦单抗注射液」 在我国获批上市,可 为 1 岁内婴儿提供长达 5 个月以上的保护性作用,从而预防因合胞病毒引起的下呼吸道感染。
单抗是一种可以对宝宝起到直接快速保护的有效手段。
合胞病毒预防单抗仅需在流行季(泛指秋冬至次年春天,主要集中在 11 月至次年 3 月)开始时使用一剂就能对宝宝起到很好的直接保护作用。如果是在此期间出生的宝宝可以在出生后尽快注射。
家长要多注意孩子的这些生活细节,做好物理阻断:
提倡母乳喂养、合理膳食、适当锻炼、保持充足睡眠,增强孩子体质,让孩子有良好的体质去抵抗病毒的侵袭;
避免带 1 岁以内的婴幼儿到人群密集的场所,以免感染;
在家庭内应注意卫生,如勤洗手、保持室内通风。
如果孩子近期出现咳嗽伴有明显发热/明显吼喘(喘息)/精神状态和食欲不振等症状,特别是 1 岁以内幼儿还出现拒奶、不明原因哭闹、嗜睡等情况,家长应及时带孩子就医。
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