胎盘「离家出走」？危急时刻，他们「抢」出宝宝！

28 岁的准妈妈孕期突然腹痛难忍，一查竟是凶险的胎盘早剥，母婴性命危在旦夕。武汉市妇幼保健院产科专家团队紧急剖宫产，争分夺秒「抢」出宝宝，保住产妇生命。

目前，产妇已康复出院，宝宝情况稳定，即将回归妈妈身边。

准妈妈突发腹痛

竟是凶险的胎盘早剥

28 岁的李女士（化姓）家住东西湖，半个月前，怀孕 27 周左右的她，午睡起床后肚子胀胀的，以为是尿急，可一连跑了几趟厕所都尿不出来。渐渐地，这种胀感变成了疼痛。

当天 18 时许，李女士来到武汉市妇幼保健院急诊就诊。刚上胎心监护，医护人员就察觉到异常：胎心仅 90 次/分钟，而正常区间为 110～160 次/分钟。随后，超声检查也发出预警，胎盘处有一约 10 厘米的血肿，怀疑是「胎盘早剥」。

情况紧急，产科五病区副主任医师聂华接到急诊电话后，一路跑到手术室。考虑到李女士腹中胎儿仅 27 周，为谨慎起见，聂华再次进行了检查和评估，发现李女士下腹部硬邦邦的，子宫张力极高，且双腿水肿，血压达到了 170/100 毫米汞柱，当即下了诊断——重度先兆子痫导致的胎盘早剥和胎儿窘迫。

启动紧急剖宫产

争分夺秒「抢」出宝宝

明确诊断后，医护人员立即进行抢救。麻醉医生刘峰为李女士实施全麻，产科医生「接棒」开始剖宫产，用最快的速度娩出早产宝宝。一旁的新生儿内科医生立马接手，开始插管、心肺复苏等抢救，好在宝宝的情况大有好转，随即转往武汉儿童医院新生儿内科治疗。

此时，李女士的情况不容乐观：腹腔有大量血性腹水，手术创面广泛渗血，胎盘剥离面达四分之三，剥离处有大量暗红色凝血块，子宫呈现异常的蓝紫色，已有子宫卒中的迹象。正是由于大量失血，凝血功能出现异常。

为此，医护人员紧急输血治疗，并对创面进行彻底止血。渐渐地，血止住了，脏器的血流灌注恢复，在场的医护人员才松了一口气。

经过积极的对症治疗，李女士的指标逐渐好转，尿量增多。术后 5 天，她出院回家休养，宝宝目前仍在新生儿内科治疗，情况稳定。

7 月 21 日，李女士复查，各项生化指标均恢复正常。

孕期腹部不适

当心隐匿性胎盘早剥

李女士一直在规律产检，3 周前血压也在正常范围，也没有肥胖、高血压等高危因素，为何会发生胎盘早剥？

据了解，约有 28.7% 的胎盘早剥没有相关高危因素，孕妈们要提高警惕。武汉市妇幼保健院产五病区副主任医师聂华介绍，这次属于突发的隐匿性胎盘早剥，李女士除了腹部疼痛外，没有其他不适，容易疏忽，还好李女士警惕性较高，发现异常及时就医，再晚后果则不堪设想。

「当孕期出现腹部不适时，要警惕可能是胎盘早剥，需尽快就诊排查。」武汉市妇幼保健院产五病区主任医师刘久英解释，胎盘早剥起病急、发展快，若处理得不及时，母婴生命都将受到极大威胁。

所以，当孕期出现下肢或全身水肿、头痛、胸闷、腹胀、腹痛等不适，准妈妈应第一时间前往医院就诊，针对具体情况进行对症的积极处理。