随着大家生活水平的提高,体检变得越来越普遍,而在体检的常见问题中,肺结节一直都是备受关注的热门问题。关于肺结节,相信大家一定存在不少疑问,比如为什么现在那么多人有肺结节?查出肺结节就一定要治疗吗?肺结节到底是良性还是恶性,又该如何判断?如果发现是高危肺结节,下一步该怎么办?...
今天就整理了一些在肺小结节 MDT 门诊,患者提问较多的问题,为大家进行解答,一起来看看吧!
01 为什么现在那么多肺小结节患者
如今,大家之所以能发现有这么多的肺小结节患者,主要因为现在的医学技术进步了,以前医生更多的是借助 X 光片,它的分辨率相对有限,而现在的 CT 检查已经成为非常普遍的影像检查了。随着技术水平的进步,设备的分辨率会越来越高,也就能看到越来越多的小结节了。
02 查出肺结节别害怕,大部分没事
随着大家的体检意识不断提高,尤其是很多年轻人也开始意识到体检的重要性。现在很多单位也不再以「40 岁」为分水岭,都是直接进行 CT 检查,因此年轻人查出肺结节的情况也变得更为常见。但是我们不用过于担心,因为肺结节很常见,绝大部分的肺结节也只是影像的良性改变。
03 为什么建议同一家医院持续做复查
通常,医生在就诊环节结束后,会建议患者选一家信赖的医院,定期在这家医院进行后续复查,而不是今天去 A 家医院,后天去 B 家医院。单纯利用胶片去对比的话,医生也很难做出特别准确的判断,如果是持续在同一家医院进行检查的话,不论是影像科还是临床医生,都可以通过院内的系统,非常方便地来进行影像的比较。
04 肺结节良恶性如何判断
肺结节的良恶性判断其实是一个相对复杂的问题,并不是说单纯的大小,或者是高危征像等,不是说有了这些东西就一定可以判断肺结节的性质。更重要的是,随着时间的推移,肺结节序列的影像变化,能够为医生提供更为确切的凭据。
05 肺结节低危随访,高危怎么办
小结节分为不同的「低、中、高」危险度,根据不同的危险度,医生会进行随访,比如有些肺结节会非常小,经过随访以后很多年没有变化,这时基本可以排除恶性可能了。一般会建议患者不需要每年复查,隔两三年复查就可以了。但如果随访时发现比较高危的结节,可能就会进行多学科会诊,然后进行相关的后续处理。
06 多发肺小结节预后一定不好吗
多发的结节,大概率是多原发,所谓「多原发」,即有可能是同时性,或者是在一定的时间里同时长出的肿瘤,它的组织来源可能是不一样的。有极少数的肺小结节患者,有可能存在互相转移的可能性,但大多数还是多原发的肺癌,是按照每一个结节去划分,不是说长得数量多就一定比数量少的患者生存期要短,还是主要取决于主结节的具体病例分型。
07 肺部有疾病会诱发肺结节和肺癌吗
我们不能说肺部有了疾病之后,就一定会出现肺结节,肺部有些问题和肺结节是没有关系的。比如,我们国家最常见的关于呼吸系统的慢性疾病是慢阻肺,对于慢阻肺的患者来说,他本身就已经出现肺气肿,是长期的慢性炎症,也更容易出现相关的肺结节。
08 肺部手术损伤肺功能,多久能恢复
肺脏的手术一般会切除部分的肺组织,肺组织切除后不能再生,而且在围手术期,短时间的恢复过程中,患者的肺功能会有明显的下降趋势,多数患者会有疼痛感。一般情况下,积极进行 3 个月到半年的康复锻炼,基本能恢复到术前的水平。
09 肺癌患者手术前,会选择手术方式吗
有些老年患者合并慢阻肺疾病的,术前医生会对患者的肺功能做详细评估,单纯的肺功能检查会反映出来很多问题,除了检查指标,还会进行动脉的血气分析,以及在运动的条件下,心肺功能的储备怎么样,或做一些登楼或步行实验,医生会根据这些进行综合评判。
10 多发肺小结节二三十个是 AI 的错吗
虽然人工智能软件可以帮助医生提高工作效率,但目前它还不能完全替代人类医生,不同的厂家软件可能会对同一张胶片产生不同的解读。所以,即使发现了多发结节,大家仍需找专科医生进行咨询和分析。作为非医疗人士,面对健康问题时,紧张和害怕是很正常的心理反应,应寻求专业医生的帮助。
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