五月蛇患！七旬老人拔草被毒蛇咬伤，急诊团队精准救治化险为夷

5 月 3 日清晨 7 时许，74 岁的周奶奶在田间拔草时，右手突然传来一阵剧痛，一条隐匿在杂草中的毒蛇猛然发起攻击！家人立即将她送往当地诊所进行清创和切口放血，但伤处仍持续肿胀疼痛，并快速向手臂蔓延。眼见病情加重，家属紧急转送至邵阳学院附属第一医院急诊科。

与时间赛跑，多学科协作精准施治

入院时，李奶奶右手肿胀，皮肤发绀，急诊科迅速启动毒蛇咬伤救治绿色通道。结合牙痕特征和邵阳地区毒蛇分布特点，确诊为蝮蛇咬伤。救治团队立即采取三大关键措施：

1. 精准抗毒：静脉注射足量抗蝮蛇毒血清，6 小时内追加用药确保毒素完全中和。 

2. 循环保护：咬伤初期结扎患肢，减少毒物吸收；肿胀明显时，适当抬高患肢，促使肿胀部位组织间隙液体快速回流吸收。

3. 感染防控：清创后采用真空负压引流技术，配合中药外敷消肿止痛。

经 4 天系统治疗，李奶奶肿胀消退、凝血功能恢复正常，康复出院。

毒蛇咬伤黄金急救四部曲

01. 现场自救指南

静制动 ：立即坐下，将被咬肢体维持在心脏水平以下，减少毒液扩散。

解束缚 ：快速摘除手镯、戒指等饰品，避免后续肿胀导致缺血性坏死。

辨蛇形 ：尽量记住蛇头形状（三角头多为毒蛇）、体纹特征，或用手机拍摄（切勿追打）。

松绑扎：在伤口近心端 5—10 cm 处用布条松绑，以能插入一指为度，每 30 分钟放松 1 分钟。

02. 四大致命误区

❌ 用嘴吸毒 → 口腔黏膜吸收毒素引发二次中毒

❌ 刀切放血 → 加重出血感染风险

❌ 冰敷伤口 → 低温加速组织坏死

❌ 草药敷贴 → 延误抗蛇毒血清最佳使用时机