降温预警
大雪节气已至，呼吸道感染又进入高发季节。11 月以来成人和儿童呼吸道感染就诊量环比增加 20-30%。肺炎支原体、腺病毒、流感、新冠，各种病原体轮番上阵。秋冬季节如何远离流行感染？呼吸科医生教你 3 个小贴士。
防护是重中之重
最核心的是手卫生、戴口罩，远离已经确诊的人群。
手卫生：勤洗手可以阻断许多传染病的传播，特别是在接触公共物品以及咳嗽、打喷嚏后，要彻底清洁双手。如果附近没有流动水，可以准备酒精消毒凝胶或者酒精湿纸巾。
戴口罩：在人群密集场所停留，前往医院等公共场所和乘坐公共交通时，建议佩戴口罩。
远离确诊人群：如果孩子的班级出现发烧生病的小朋友，需要和这些小朋友保持社交距离。
增强免疫力
一是主动免疫，接种疫苗。
积极接种预防呼吸道感染的各种疫苗，如流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等。尤其是免疫力相对较弱人群（如孕妇、低龄儿童、老人、慢性基础疾病缓则等）。流感疫苗是预防流感的最有效手段，每年 10 月份就可以开始接种流感疫苗。
二是增强自身免疫力，适当接触大自然。
不是所有的病原体都有相应疫苗可以保护我们，因此还是需要增强自身免疫力。
体育锻炼：诸如呼吸操、八段锦等，可以增强体质，提高对气候的适应能力和机体免疫力。
适当接触大自然：秋冬季节病毒细菌肆虐，如果你把家人和孩子都关在家里，一点不接触病毒、支原体、细菌，相当于又回到了新冠大流行的状态，短期内是有效的，但非长久之计。那些病毒和细菌即使不是大流行，也会长期存在，你的体内没有任何抗体，依然不能建立免疫力。所以，还是要出门接触大自然。做好了基本防护，洗好手，戴好口罩后出门，你和孩子能接触到的病毒总量就会少一点。虽然最终可能还是会感染，但症状可能会轻很多，也能如愿建立身体的抵抗力。
从这个角度看，要想建立抗体，尤其是那些没有疫苗的病毒、支原体、细菌，我们似乎躲不过自己感染一遍。
做好感染的准备
第一步，关注每周更新的疫情周报知晓流行病原体。
关注这个，你就能了解目前最有可能感染的病原体是什么，知己知彼百战不殆。比如，中国疾病预防控制中心 2024 年第 46 周周报会告诉你，从 2024 年 11 月 11-17 日这周，南方省份门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为鼻病毒、副流感病毒、流感病毒和腺病毒，住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为鼻病毒、肺炎支原体和副流感病毒。
第二步，对现在流行的病原体，知道大致的应对方案。
鼻病毒，一般就在鼻子附近，症状比较轻，可以自愈。
甲流、乙流是有疫苗的，建议先用疫苗来预防。一旦感染，也无需恐慌，因为甲流、乙流都有特效药。
腺病毒，目前没有特效药，大多数情况也是自限性的。
还有小朋友感染比较多的肺炎支原体，也有相应的治疗方案。
第三步，如果不幸中招了，就近诊治。
大部分病毒都是自限性的，自己会好，发烧就是建立自身免疫力的过程。可以在家服用一些 OTC 感冒药，缓解症状。如果服药后高热不退，建议先到最近的医院，把最近流行的病原体筛查一遍。比如查一下血常规、C 反应蛋白、呼吸道病原体。检测结果出来，基本就能找到明确的病原体。确诊了，这时候治疗方案也就确定了。
希望你和家人孩子都能安然度过秋冬，建立好自己的免疫屏障。
本文由百汇医院内科（呼吸内科）曾健副主任医师供稿。
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