说到跌倒,大多数人的第一反应是爬起来,不就好了;但对老年人来说,可能却是人生中的「最后一跤」。
跌倒已成为威胁老年人健康的重要原因之一。在我国,跌倒是 65 岁以上老年人伤害死亡的首位原因!在我国 65 岁以上老人中,平均每 10 人就有 3~4 人发生过跌倒。
一次跌倒会导致出乎意料的后果。哪些老年人容易跌倒?跌倒又该自救?
今天,请到了成都京东方医院老年科黄纯娟医生为大家科普。
01 跌倒了,受伤的远不止骨头
大家都知道,人一旦上了年纪,骨头就变得脆弱了,就算轻轻摔一跤也可能出现软组织损伤、关节脱位、骨折和颅脑损伤。这些仅仅只是看得见的身体损伤,还有很多长期影响。
1 功能变差
俗话说「一朝被蛇咬十年怕井绳」,很多老年人在跌倒后也有这种恐惧心理,会主动减少活动,而这会导致身体力量及平衡变差,极易再次跌倒或者失去功能。
2 感染
老年人长期卧床,背部皮肤受到挤压,容易缺血,褥疮会随之而来。
长期卧床还会导致小便在泌尿系统潴留,引发尿路感染。无论是褥疮还是尿路感染,严重时都可能要命。
02 自测!了解跌倒风险有多大
据黄纯娟医生介绍,多种慢性疾病共存,使用镇静催眠、抗癫痫、抗抑郁、降压、降糖、利尿剂等药物,光线不足、地面湿滑等不良的生活环境,独居、社会交往和联系程度少,都容易造成老年人跌倒。
通过《简易跌倒风险自测表》,老年人可以了解自己的跌倒风险:
以上 12 个问题,根据实际情况选择「是」或「否」,总分 14 分,若得分 ≥ 4 分,意味着平衡协调能力差,有较高的跌倒几率;分数越高跌倒几率越大,建议寻求专业医疗人员协助治疗。
老年人如果在家不慎跌倒,应该怎么办呢?
首先要保持冷静,不要慌张,可以通过大声呼喊、打电话、敲打房门、地板、管道等物品发生声音求助。
黄纯娟医生提醒:无论跌倒后受伤与否,都应及时就医,进行下一步检查,试着找出摔倒的原因,防止再次跌倒。
03 如何预防跌倒?
1 良好的生活环境
家里要光线充足,扔掉可能会让老年人绊倒的东西,地面保持清洁干燥,去除不平整的地板覆盖物,合理使用防滑垫和防滑条,避免安装门槛或在室内设置台阶,避免把东西存放在高处,必要时应有醒目标识。
2 选择合身的衣物
衣服舒适合身,特别是裤子不能太长、过紧或过宽松,以保暖又不影响身体活动为宜,鞋子合脚,鞋底需防滑,不穿高跟鞋或一次性拖鞋,不能光着脚或只穿袜子走路。
3 保证充足的营养
营养缺乏会导致肌肉力量减弱,保持均衡饮食,选择适量蛋白质、富含钙、低盐的食物,避免吸烟、酗酒,防止骨质疏松。
4 加强运动训练
运动训练可以将老年人跌倒风险降低 21%,可以散步、游泳、太极、八段锦、瑜伽等运动,可较为全面地锻炼各项身体功能。但要注意量力而行,运动不能过度。
5 选择合适的辅助工具
有跌倒风险的老年人应在专业人员的指导下,选择和使用合适自己的辅助工具,例如手杖、助行器、轮椅、坚固的淋浴座椅、防滑的浴垫,以及楼梯上的扶手或踏板。
6 穿戴预警设备
预警器的使用可以避免减少跌倒及跌伤,常见的可穿戴预警设备包括头戴式、腰带式、腕表式,老年人可根据实际情况选择合适的可穿戴设备,实现有效预警,降低跌倒风险。
参考文献:
[1] 居家(养护)老年人跌倒干预指南 [J] 中华老年保健医学,2018,16(3):32-33.
[2] 预防老年人跌倒康复综合干预专家共识 [J] 老年医学与保健,2017,23(5):349-350.
[3] 老年人药物相关性跌倒预防管理专家共识 [J] 广东省药学会.
[4] 皮红英,高远,候慧如,等,老年人跌倒风险综合管理专家共识 [J] 中华保健医学杂志,2022,24(6):439-441.
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