发布于:2024-07-10
原创

孩子鼻塞、张嘴睡觉、打鼾,警惕腺样体肥大!

孩子鼻子不通气鼻涕哗哗流甚至睡觉打呼噜......

尤其是在感冒发烧时症状更明显

镇江瑞康医院耳鼻咽喉科主任包亚军发现,在前来就诊的患儿中,很多家长会把此类情况当做鼻炎或感冒。

事实上,这种儿童常见的鼻部症状背后有时还可能隐藏着更大的问题,常见的就是腺样体肥大。

腺样体小档案

★ 别名:增殖体、咽扁桃体

★ 通讯地址:鼻咽部通气要道处

★ 生长史:大多数儿童 2-8 岁时是增殖的高峰期,10 岁后逐渐萎缩,成人后则基本消失。

腺样体位置隐匿,它位于鼻腔后份深部,家长在家是无法直接看见它的。

腺样体为什么会肥大呢?

腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生。小孩急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。

从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现打鼾、睡眠不安,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。腺样体肥大常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。

一旦孩子确认腺样体肥大,如何治疗,是家长们关心的。

并不是所有的腺样体肥大都需要手术

01 观察为主

如果娃没有睡眠打鼾、张口呼吸及憋气情况,没有反复发作的慢性鼻窦炎,没有听力下降等情况,则可静待自愈。

02 保守治疗

如孩子鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重,不憋气,可在专业医师评估下,采用药物治疗。

3-5 岁的孩子因其处在生理性肥大期,本身腺样体承担着部分免疫功能,在没有经过系统规范药物治疗的情况下,可选择保守治疗。

03 手术治疗

这些情况需考虑手术治疗:

◀引起睡眠呼吸暂停,引起慢性鼻塞、习惯性张口呼吸;

◀保守治疗效果不佳;

◀腺样体肥大导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作;

◀排除其他原因引起的生长发育不良、或颌面部发育异常。

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