8 岁男童因眼中黑斑去世！什么样的黑斑需要治疗？

不少细心的家长，会在自家娃的「白眼仁」上发现有类似下图一样的黑色斑点：

不禁心生疑惑，这黑斑到底是什么？

被大家挂在嘴边的俗话说「眼睛是心灵的窗户」，而这扇窗户往往也最先展示疾病的端倪。

近期 JAMAOphthalmology 提到了一个案例：一个 8 岁男孩因眼部色素斑求诊，却被误认为良性色素痣而未引起足够重视。谁能想到，两次眼部活检后不久，鲜活的生命就戛然而止。男孩突然昏倒，心脏骤停……

眼睛里的黑斑到底是什么？

我们的眼球壁从外向内分别是巩膜、脉络膜、视网膜。

最外层的巩膜就是我们平时所说的「白眼仁」，巩膜表面有一层透明的结膜覆盖。

新生儿宝宝的巩膜壁很薄，可以透见到里面的脉络膜，脉络膜是深色的，以至于有的宝宝眼白发深、发蓝，并且血管穿过的巩膜处更薄，在局部更容易透见脉络膜。

随着年龄增加，巩膜壁增厚，巩膜会逐渐变白。

有的宝宝的「眼白」有散在黑斑，呈片状，此为巩膜表面色素沉着，此类色素沉着往往一出生就存在。

巩膜色素斑很少继续发展，往往数年也不会有明显增大迹象，对视力以及眼健康没有影响，因此无需治疗。

而有些黑斑存在于巩膜表面的结膜上。正常情况下，结膜覆盖在巩膜表面，为无色透明的一层粘膜。有些人群的结膜局部会出现结膜色素斑。

什么样的黑斑需要治疗？

区分黑色素来源于巩膜还是结膜最好的方法是用棉签轻轻推动结膜，如果色素和深层组织间有位置的相对改变，那么就应该是结膜色素斑了。（注意了：请勿轻易自行尝试，如有需求，请专业医师进行检查。）

结膜色素斑一般较为稳定，一般不做处理，要是为了美观，可以考虑切除。

而如果色素斑短期内明显变大，甚至疼痛、破溃，建议切除做病理检查以排除恶变。

如果家长们依旧不会区分或者对宝宝的「眼睛黑斑」不放心，请及时到医院眼科就诊。