双脚麻木无力、大小便费力……大多数人都不怎么在意,以为是常见的腰椎病。其实还有可能是这种罕见病。
6 月前,荆门的文阿姨无明显诱因出现双下肢麻木不适、乏力。一直拖着没去检查,近期开始出现大便困难,伴有腰部不适,并放射至右下肢。这种双下肢麻木并非偶尔的不适,而是持续不断地困扰着她,就像一片阴云笼罩在头顶。
在家人的担忧及陪伴下,文阿姨立即到附近医院就诊。腰椎 CT 提示腰椎间盘突出,腰 1-2 椎管内囊性占位。
为求进一步诊治,患者及家属找到 荆门市中心医院 的神经外科Ⅰ病区罗小程医生。
罗医生耐心地询问了她的症状、病史以及日常生活习惯等。听到文阿姨的描述,罗医生的表情变得严肃起来,经过进一步检查,最终确诊为脊髓内室管膜囊肿。
脊髓内室管膜囊肿是一种起源于胚胎发育异常的神经上皮囊肿,临床表现主要取决于囊肿的位置和大小。常见的症状包括神经根痛、肢体麻木、肢体轻瘫等。囊肿较大时,可能压迫脊髓,导致括约肌障碍。
手术治疗是脊髓内室管膜囊肿的主要治疗方法,目的是解除囊肿对脊髓的压迫,恢复神经功能。
罗医生详细地向她讲解了脊髓内室管膜囊肿的情况及注意事项。就目前来讲,手术唯一方式是沟通囊肿与蛛网膜下腔,减轻囊肿张力,促进神经功能恢复,若囊肿壁与周围神经组织粘连不紧,可尽可能切除囊壁,降低复发率。
当然,手术也意味着风险,常见的包括术后出血、下肢瘫痪及大小便失禁等。虽然文阿姨心中充满了恐惧和担忧,但为了恢复健康,决定勇敢接受手术。
手术由经验丰富的神经外科专家团队主刀。术前,医生们对文阿姨的囊肿位置、大小以及与周围组织的关系进行了深入分析,制定手术方案。手术过程中,医生们全程在神经电生理下进行,凭借精湛的技术,小心翼翼地分离囊肿与周围的神经组织和血管,成功地完整切除了囊肿。
术后,文阿姨在医护人员的精心护理下逐渐康复。双下肢麻木不适、乏力等症状消失了,大便困难的情况也有所改善。
早发现、早诊断、早治疗至关重要。如果出现不明原因的腰背部疼痛、双下肢乏力、大小便困难等症状,应及时就医进行全面检查,以便尽早发现脊髓内室管膜囊肿等潜在疾病。
手术后的患者要严格按照医生的要求进行康复护理,包括定期复查、注意休息、合理饮食、避免剧烈运动等。如有不适,应及时向医生反馈。
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