小王是个朝九晚五的上班族,为了摆脱「亚健康」,他决定去健身房「突击」。在连续进行了 2 小时高强度动感单车和深蹲训练,感觉肌肉「燃烧」才罢休。
第二天,他浑身剧痛,连走路都困难,以为是正常的「延迟性肌肉酸痛」。
第三天,他发现尿液颜色越来越深,像浓茶甚至酱油。他慌了神,赶紧去了医院。
医生一听症状,立刻安排检查。结果证实他患上了横纹肌溶解症,并已出现急性肾损伤的迹象。小王不得不住院治疗,幸好就医及时,才避免了更严重的后果。
我们的骨骼肌(就是你能控制的那部分肌肉,比如胳膊腿上的肉)有个学名叫 「横纹肌」。它们平时勤勤恳恳地收缩舒张,让我们能跑能跳。当我们进行过度、长时间、不习惯的剧烈运动(比如小王的高强度突击健身),或者遭遇严重挤压伤、高热、中暑、药物/毒素影响、严重感染、癫痫持续状态等情况时,这些可怜的肌肉细胞就会「累趴下」、「受重伤」甚至「崩溃死亡」。
除此之外,在我们的肌肉细胞里还住着一位重要的「居民」—— 肌红蛋白。它本来是负责储存和运输氧气的「快递小哥」。但当肌肉细胞被破坏就如同肌红蛋白的房子塌了,此时肌红蛋白就会大量「逃逸」到血液里。
当血液里突然涌进大量肌红蛋白时,因为它们个头不小,流经肾脏时,很容易「堵塞」肾小管,这就像大量垃圾堵塞了下水道!
如果「堵塞」严重,肾脏的「污水处理厂」功能就会瘫痪,导致急性肾损伤,甚至肾衰竭,甚至可能危及生命!
「逃逸」的肌红蛋白本身是红色的,大量出现在尿液里,就把尿液染成了茶色、可乐色或者酱油色!这是横纹肌溶解症最典型、也最需要警惕的信号!
1. 剧烈肌肉疼痛和无力:
肌肉酸痛感远超平时运动后的感觉,是持续、剧烈的疼痛,并且肌肉使不上劲,甚至肿胀、僵硬。
2. 尿量减少甚至无尿:
肾脏被「堵塞」了,尿液自然就少了,这是病情严重的信号!
3. 全身不适:
有的患者可能伴有发热、恶心、呕吐、心跳加速、腹痛等。总之是整个人感觉非常不对劲。
医生如何「破案」?
主要包括血液检查、肌酐、尿素氮检查、电解质(钾、钙、磷)检查、尿常规检查、尿肌红蛋白检测等。
一旦确诊,治疗的核心目标是:保护肾脏!清除「毒素」!纠正内环境紊乱!
1. 循序渐进,量力而行
新手小白:千万别学小王搞「突击」!从低强度、短时间开始,让肌肉慢慢适应。 逐步增加:每周增加运动量(时间、强度、频率)不要超过 10%。给肌肉充分的适应和恢复时间。
倾听身体声音:运动中或运动后感觉异常剧烈、持续的疼痛,或出现恶心、头晕、极度乏力等不适,立刻停止!
2. 充足补水,贯穿始终
运动前、中、后都要补水!不要等到口渴再喝。根据运动强度、时间和出汗量,补充足够的 水分和电解质。保持尿液颜色呈清澈或淡黄色是补水充足的好标志。
3. 避免极端环境与状态
高温高湿天运动要格外小心,注意防暑降温,减少强度和时间。另外,避免在身体不适(如或睡眠严重不足时进行剧烈运动。特别要警惕挤压伤(如地震、车祸后被长时间重物压住),获救后需立即就医评估。
4. 警惕药物风险
某些药物(如他汀类降脂药、某些抗精神病药等)和不明成分的运动补剂药可能增加风险。需严格遵医嘱用药,不滥用补剂。
5. 运动后积极恢复
运动后进行适度拉伸,有助于缓解肌肉紧张。保证充足睡眠和均衡营养,让肌肉得到修复。
特别提醒:
「酱油尿」是绝对的危险信号。如果在剧烈运动、肌肉严重挤压或相关诱因后,发现尿液颜色变深(茶色、可乐色、酱油色),无论是否伴有肌肉疼痛,请务必立即就医,时间就是肾功能。
千万不要心存侥幸,认为休息一下就能好。早期诊断和积极补液治疗是避免严重肾损伤的关键!
最后,小编想说:健身是为了更健康,千万别让「拼命」变成「要命」。
记住这个顺口的警示:「肌肉酸痛莫硬扛,嘘嘘变色快就医!」
了解横纹肌溶解,科学运动,量力而行,才能让我们的身体真正受益于运动,远离这个危险的「肌肉杀手」。
好文章,需要你的鼓励