发布于:2022-09-06
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秋季过敏性鼻炎频发,如何正确识别?

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎,正规叫法是变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎,这是一组症候群,表现为接触变应原(过敏原)之后,出现阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒的症状,还可导致眼、耳、上腭部瘙痒、咽痒咳嗽,长期以往,还会导致一些儿童患者出现烦躁,易激惹(一碰就烦,不碰也烦)。

一、症状

上述典型症状中:流鼻涕、鼻塞、鼻部发痒、打喷嚏是鼻部过敏的表现;咳嗽是鼻涕或局部炎症刺激咳嗽感受器导致的;眼痒可能是合并了过敏性结膜炎;耳朵、腭部和鼻子是相连的,出现痒是鼻部过敏症状的延续。

二、过敏性鼻炎发生在什么年龄?什么季节?什么地区?

年龄:各个年龄阶段均有可能发病,因过敏性鼻炎的形成需反复接触过敏原,经过数年才会出现。

季节:如果对花粉过敏,那么就是春夏季,如果对豚草过敏,那么就是秋季,这些与季节相关的鼻炎都叫做季节性鼻炎,以北方地区常见;如果对室内变应原,比如动物毛屑、尘螨等过敏,那么常年都会有鼻炎的表现,叫做常年性鼻炎,以南方地区常见。

三、怎么确定是不是过敏性鼻炎?

上述典型症状具备者;

检查:在鼻内窥镜检查下,可以看到患者鼻粘膜是呈现苍白水肿(灰白色或灰蓝色),鼻甲肿胀,鼻腔水样分泌物,如图;

秋季过敏性鼻炎频发,如何正确识别?
秋季过敏性鼻炎频发,如何正确识别?
鼻塞——鼻甲水肿渐进图

过敏原检测:包括皮肤试验、血清总 IgE 检测、血清特异性 IgE 检测、鼻分泌物涂片细胞学检查等。需其中至少 1 种过敏原 SPT 或血清特异性 IgE 阳性,或鼻激发试验阳性。

四、常见的伴随症状:

1、咽部症状

因为部分过敏性鼻炎患者会有鼻后滴漏的问题,总是倒流到咽喉粘膜上,这种炎性长期浸润下,咽后壁会出现淋巴组织增生,像鹅卵石一样,被称为「鹅卵石征」,如下图:咽部变得脆弱,敏感,从而出现频频清嗓、咽痒咳嗽等问题,这种上气道咳嗽综合征是儿童及成人慢性咳嗽的常见病因。

2、支气管哮喘

40% 的过敏性鼻炎患者可合并哮喘,出现反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽甚至呼吸困难。

3、面容改变

对于正在生长发育的儿童而言,长期的鼻塞导致孩子一直张口呼吸,夜间睡眠时也如此,则呈现出特殊的面容:一直张着嘴,腭部高拱,牙齿咬合畸形。发现此类征兆也需积极排除是否患有过敏性及各类鼻炎、腺样体肥大或扁桃体肥大,如下图:

4、此外,变应性结膜炎、分泌性中耳炎,特应性皮炎或湿疹、慢性鼻窦炎、睡眠障碍等也常伴随过敏性鼻炎出现。

通过上述解析,您是不是已经对过敏性鼻炎有所了解,如若还有疑惑以及想了解更多过敏性鼻炎的治疗可至正规医院耳鼻喉科就诊。

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