胃肠镜检查，40 岁建议做，50 岁必须做！

预防胃肠道疾病，南京医科大学第二附属医院在积极行动！即将到来的五一长假期间，二附院消化内镜中心（姜家园院区）不休息，众多大咖专家亲自「操刀」，为市民提供无痛胃肠镜检查，特别是为胃肠道肿瘤早发现早治疗提供保驾护航！

消化道早癌发病呈年轻化趋势

我国是消化道恶性肿瘤的高发国家，但消化道肿瘤早期并无特异性症状，临床上一经查出常常便是中晚期，治疗费用高昂，而且疗效差，家人要面对的是高昂的医疗救治费用和沉重的心理负担。随着生活水平的提高，人们的饮食结构和工作、生活习惯等因素的改变，导致胃肠道问题越来越多，消化道早癌的发病率也逐渐增多，并且呈年轻化趋势。

48 岁的刘阿姨（化姓），因有结肠癌家族史，主动门诊要求进行胃肠镜体检，肠镜显示乙状结肠 2 cm*2 cm 腺瘤。南医大二附院副院长张发明当即为其进行了内镜下切除，病理示管状腺瘤，癌变。

45 岁的张先生（化姓），平时忙于工作，饮食不规律，最近总是感觉上腹部胀痛，服药后也没有缓解。张先生来到二附院就诊，消化医学中心主任缪林亲自为其进行了胃镜检查，经检查发现胃内一处凹陷型病变，初步判断为 早期胃癌病灶。经过与张先生及家属详细沟通后，缪主任进行内镜下粘膜剥离术（ESD）将病变完整切除。对于张先生而言，不幸中的万幸是他的胃癌被早期及时发现并完成了内镜下完整切除，避免进展为中晚期胃癌。

胃肠镜检查，有效提高消化道癌早诊率

2016 年颁布的《「健康中国 2030」规划纲要》明确将「降低中国人重大慢性病过早死亡率」作为重要指标之一。2019 年 7 月，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》，提出加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，动员全社会落实预防为主方针，实施健康中国行动，提高全民健康水平。

专家指出，预防是最经济最有效的健康策略，可以让健康更简单。

如何实现提高消化道癌早诊率？

张发明副院长表示，胃镜肠镜体检 是非常重要而有效的方法。胃镜肠镜体检可以发现早期癌、癌前病变（息肉、异形增生等），这些可以通过内镜切除，避免发展为中晚期癌，从而提高肿瘤患者 3 年、5 年存活率。如果不及时做胃肠镜体检，等到出现症状，比如出现消瘦、梗阻吃不下饭或肿瘤破溃消化道出血，即使查出肿瘤也已经发展到中晚期，悔之晚矣。发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭！胃肠镜检查，40 岁建议做，50 岁必须做！

缪林主任表示，做胃镜肠镜检查时，受检者常常会有不适感，比如做胃镜检查时咽部难受，肠镜检查时常常出现腹痛难忍，这也是许多人害怕做胃肠镜检查主要原因之一。缪林指出，目前受检者可以选择无痛内镜检查，内镜检查和治疗都在在无痛苦状态下完成，检查和治疗过程中无任何不适，并且在无痛状态下，更有利于医生检查时发现微小病灶。

哪些人需要做胃镜肠镜体检？

一是年龄 40 岁以上，从未做过胃镜肠镜者；

二是有消化道癌家族史：如食管癌、胃癌、结肠癌等；

三是有癌前病变者：Barreet 食管、食管息肉、胃息肉、胃粘膜异形增生、慢性萎缩性胃炎、肠息肉（尤其是绒毛状腺瘤）、肠粘膜异形增生等；

四是有体检意愿者，尤其在肿瘤高发区。