高龄妊娠风险大,提前预防早知道!
随着国家人口生育政策的调整,当下最热门的话题就是:你准备生二胎、三胎了吗?
这一消息使得很多 70 后、80 后的妈妈们兴奋不已,然而兴奋之余又有一些担忧,因为很多妈妈都已错过最佳生育时机,加上自身身体原因,多生一个宝宝有一定的风险。
高龄妊娠 就像是一根「警戒线」。无论是对于孕妈还是胎儿而言都有各方面的风险。高龄妊娠风险应如何防控?高龄产妇围生期还有哪些注意事项呢?
今天我们专门请到了产科副主任医师李云娣医生 为大家解答关于高龄妈妈的那些事儿~
关于高龄孕妈的那些事儿
Q: 多大年龄怀孕算是高龄孕妈?
李主任:
女性的理想生育年龄是在 23 岁~28 岁,超过了 30 岁卵巢就走下坡路了,卵子的质量、激素的分泌都会下降。35 岁是一个分水岭,高龄孕妇是以 35 岁为界,超过 35 岁生孩子就是高龄孕妈。
Q: 为什么高龄孕妈的产本上会写「高危」?
李主任:
高龄孕妈随着卵子的质量、激素分泌情况的减弱,容易出现 不孕不育。怀孕妊娠期间出现 流产、早产的风险会增加,胎儿发生 出生缺陷的风险也会增加。
大家常听说的 唐氏儿或者胎儿畸形 的情况,在高龄孕妇中发生的 概率要比非高龄孕妈要高 一些。
Q: 高龄孕妈第一胎是剖宫产,第二胎有哪些风险呢?
李主任:
做过剖宫产的孕妈,子宫上会有瘢痕,瘢痕子宫再怀孕有很大的风险。
在 孕早期,受精卵容易在瘢痕部位着床,如果在孕早期发生了流产就会出现严重的 大出血;如果持续到了 中晚期,有可能出现因 前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连 引起的 阴道出血 甚至是 产后大出血 的风险。
Q: 怀孕前有糖尿病、高血压疾病的高龄孕妈,怀孕期间有哪些风险?
李主任:
高龄孕妈妈如果在怀孕之前就患有一些内科疾病,在怀孕期间出现病情加重的可能性比较大。
本身就患有 糖尿病 的孕妈妈,宝宝可能会出现两种极端现象,一种是 巨大儿,另一种是 发育迟缓,另外,也有可能会出现 胎死宫内的情况。
曾经有过高血压病的孕妈妈,怀孕期间如果血压进一步升高,可能会出现蛋白尿或者眼、心、肝、肾等 多个器官损伤(子痫前期),更严重的会出现 抽搐、口吐白沫(子痫)。
提前做好防范工作很重要
进行生殖激素检测的评估
女性不同时期生殖激素分泌的功能状况和水平不同。因此测定生殖激素水平可以反映出女性下丘脑—垂体—卵巢轴的功能状况。
很多大龄孕妈妈由于各种原因导致体内 生殖激素水平紊乱,造成怀孕失败,所以在怀孕之前需要调控好机体的生殖激素水平。
怀孕前后要监测甲状腺功能
在怀孕之前有甲状腺功能异常的,要先将甲状腺激素水平通过正确的药物控制在正常水平,才能进行妊娠。
患有甲亢的备孕女性,怀孕之前一定要及时去医院开药,先调整激素水平。而患有 甲低 的孕妈,如果体内甲状腺水平偏低则会 导致胎儿脑神经发育异常。
还有一些孕妈怀孕前甲状腺功能正常,但 怀孕后会出现甲功异常。这是因为女性在怀孕时免疫系统受到抑制,加上内分泌系统的孕期调控,易致甲状腺功能紊乱,所以 怀孕以后也要监测甲功。
做好心肺功能的评估
女性在怀孕后 心脏所承受的负荷增加,后期由于子宫的增大,挤压膈肌,造成肺部顺应性降低,使得孕妈 呼吸困难。所以在怀孕前一定要调整好心肺功能。
总之一句话,生孩子重要,孕妈妈的健康更要紧。高龄女性备孕前,一定要做好充分的准备。
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