秋风渐起，天气转凉，本是惬意的季节，可不少人却被「鼻塞到呼吸不畅、鼻痒到忍不住揉、喷嚏打不停、鼻涕擦到手酸」缠上 —— 没错，过敏性鼻炎又到了高发季！尤其是有鼻炎史的朋友，一到这个时候，很容易陷入反复不适的困境。
找对「元凶」：这些过敏原要避开
让大家难受的过敏原其实很明确，主要分两类：
户外过敏原：蒿草、豚草、葎草等杂草，每到秋季会释放大量花粉，风一吹便四处飘飞，路过花丛、草地时很容易接触到；
室内过敏原：藏在床垫、沙发、地毯里的尘螨，潮湿角落（如卫生间、花盆土壤）滋生的霉菌，甚至换季时刚从衣柜拿出的衣物，都可能附着过敏原，稍不注意就触发鼻炎。
「物理防护」：简单办法远离过敏原
先别急着愁，咱们可以先从「物理防护」下手，把过敏原挡在门外：
1. 出门时戴紧医用外科口罩或 N95 口罩，还能搭配轻便防风镜，避免花粉飘进眼睛引发眼痒；
2. 回家后第一时间换鞋、脱外套，外套挂在阳台通风，别带进卧室；
3. 每天用温水清洗鼻腔，冲掉鼻黏膜上的花粉和尘螨；
4. 每周用 55℃ 以上热水清洗床单、被套，高温杀死尘螨；
5. 定期用除霉剂清洁卫生间、厨房，保持干燥减少霉菌。
如果这些方法仍没法缓解症状，比如鼻塞影响睡眠、喷嚏鼻涕干扰工作学习，就该考虑「药物加持」了，别硬扛着让症状加重。
药物首选：鼻用糖皮质激素为啥靠谱？
说到过敏性鼻炎的常用药，鼻用糖皮质激素必须提！它长得像带喷雾口的小瓶子，使用时头微微前倾，将喷雾口对准鼻腔外侧壁（别对着鼻中隔），轻轻一喷，药物就能直接作用于鼻黏膜，堪称「指哪儿打哪儿」，而且是国内外指南都推荐的一线治疗用药，安全性和有效性都有保障。
常见误区一定要避开：
很多人一听到「激素」就紧张，要么不敢用，要么用不对，这两个常见误区一定要避开：
误区 1：一听到「激素」就摇头？其实很安全！
鼻用激素和「全身用激素」完全不同，它像「精准投放的消炎散兵」，只在鼻腔局部发挥作用。尤其是第二代鼻用激素（如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、倍他米松鼻喷雾剂），有「三高一低」优势：
高亲脂性：能牢牢「黏」在鼻黏膜上；
高受体结合力：高效发挥抗炎作用；
高抗炎活性：起效快、效果持久；
低生物利用度：吸收入血的药量极少，比如丙酸氟替卡松全身生物利用度仅 0.42%，大量文献证明，鼻腔局部使用仅有不到 1% 剂量被全身吸收，规范使用时全身不良反应很少见。
误区 2：感觉好转就停药？小心「暗火复燃」！
不少人觉得鼻子不塞、不打喷嚏了，就立马停药，这就像消防员灭了明火就撤走，没清理干净的「暗火」很容易让鼻炎卷土重来，甚至更严重。
指南明确规定：轻症患者症状缓解后，至少巩固用药两周；重症患者哪怕症状好转，也必须坚持使用四周以上，具体停药时间最好咨询医生。用药得用对方法、用够时间，才能彻底压下炎症。
过敏不是矫情，科学应对很重要
过敏不是「矫情」，也不是「心理作用」，而是免疫系统对外界过敏原的「草木皆兵」式过度反应。只要做好科学防护、选对药物、用对方法，这个秋天，咱们照样能舒舒服服赏落叶、闻桂香，和美好季节稳稳「击个掌」！
来源：耳鼻咽喉头颈外科 权芳
整理：袁忻同
编 辑：张潇丹
责任编辑：刘炳圻
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