外科开胸手术常见知识问答（术后）

医疗发现

2020-05-28 10:59:28

手术后，开胸术后有哪些注意事项？开胸术后何时可以喝水吃东西？答：无特殊禁忌者，拔除气管插管后 6 小时左右恢复进食。首先可饮用小口温水，如无呛咳，可再饮用少量温水。先进食柔软易消化食物，如：粥、面等。逐步过度到正常饮食，以高蛋白、高维生素饮食为主，以利于伤口恢复。

手术后，开胸术后有哪些注意事项？

1、开胸术后何时可以喝水吃东西？

答：无特殊禁忌者，拔除气管插管后 6 小时左右恢复进食。首先可饮用小口温水，如无呛咳，可再饮用少量温水。先进食柔软易消化食物，如：粥、面等。逐步过度到正常饮食，以高蛋白、高维生素饮食为主，以利于伤口恢复。

2、开胸术后何时可以下地活动？

答：做完手术后，如心率、心律、血压平稳，无神经系统并发症，无明显无法耐受疼痛，应尽早下床活动，以促进肠胃蠕动，利于呼吸和引流液的引流。但不可操之过急，可以先从日常生活开始锻炼，从独自吃饭喝水、刷牙洗脸、穿衣、洗手间大小便；过度到简单的床上靠坐、床边垂腿坐、床边站立、房间内慢走，最后到走廊内行走。动作应缓慢，如有头晕不适，应立即停止动作，卧床休息。另外避免空腹活动，饭后休息 30 分钟再活动。

3、开胸术后如何掌握正确的饮水量？

答：具体应根据手术类别，存在个体差异。如行冠状动脉搭桥术，瓣膜置换术，先天性心脏病矫治术，应严格根据体重和心功能情况定量摄入水分，以免引起心衰等严重后果。这里说的水分不仅仅包括喝的水，也包括食物中的水分，如：水果、饮料、汤、粥、饭等食物含水。具体的量因人而宜，可询问管床护士和医生。还应严格按照医嘱记录摄入及排出的液体量，为必要医疗干预提供依据。

4、开胸术后是否可以马上回家？

答：不可以，因手术麻醉和伤口恢复影响。如后续无并发症，恢复顺利，复查结果满意，一般术后 1-2 周方可出院。

5、开胸术后是否可以坐飞机？

答：多数航空公司建议大手术后 2 月再乘坐飞机。如实在无其他选择，且可耐受长时间坐位，可向主管医生咨询相关信息。

6、开胸术后哪些动作不能做？

答：在胸骨愈合的阶段，胸骨不能承受太大压力。术后 6 周内避免做扩胸、大幅度拉伸动作，避免举、推或拉，任何超过 4.5 公斤的东西。包括抱小孩，提食品杂货和旅行箱，以及使用吸尘器和移动家具等。注意在任何活动中都应避免屏气，特别是提东西或上厕所时。

7、术后出现哪些不适症状正常？

食欲差： 正常食欲需要几周才能恢复，由于手术、麻醉、药物等影响，许多病人术后早期会味觉减弱、食欲不振，有些病人甚至在术后一两周内闻到食物会感到恶心。但别担心，会恢复的。

下肢肿胀： 冠脉搭桥的病人腿上切口可能会持续肿胀一段时间，尽可能坐卧位时抬高腿、适当做些下肢功能锻炼，下床行走站立时穿弹力袜，减轻切口张力，有助于消肿。

晚上睡眠差： 表现为入睡困难，或者在凌晨 2-3 点醒来后无法再入睡。如果入睡困难是由于疼痛或明显的不适引起，可以在睡前 1 小时服用处方止痛药。持续夜间入睡困难，可以适当服用助眠药物。另外，白天适当的活动和锻炼也有助于睡眠。

便秘： 经过医生的批准，可以选择使用大便软化剂或泻药。多喝水、多散步，并在饮食中多添加水果、蔬菜、粗纤维和果汁，将有助于排便。

有时情绪波动，感到悲伤： 身体在手术中经历了一些重大的变化，随着身体康复，情况会好转。如果感到焦虑或抑郁，可以告诉主管医生寻求帮助。