延大附院胃肠外科成功为 92 岁高龄患者实施手术

近日，来自吴起的 92 岁南老太太最近在进食后老是感觉右上腹有点疼，稍微吃两口就感觉肚子饱了，做完胃镜检查也未见明显异常，复查完腹部增强 CT 竟然提示是 乙状结肠癌！遂来延安大学附属医院胃肠外科就诊。

患者来院行肠镜检查显示：腔内变形狭窄，可见肿物环绕腔内一周生长，表面高低不平，污秽溃烂，活检质脆，向上进镜困难，未能深入观察。

活检显示：（乙状结肠肿物处）腺癌。患者乙状结肠恶性肿瘤诊断明确，但如何让一位 92 岁高龄老人耐受全麻下行乙状结肠癌根治术？这是摆在医护人员面前的一个难题。

超高龄老年患者常常伴有身体各个器官功能衰退，而且免疫力较差，全麻下手术的风险、术后并发症发病率和死亡率往往比年轻患者高，即便是一点小创伤都有极大的风险，加之患者术前双下肢静脉彩超提示：左侧肌间静脉所见，考虑血栓形成，术后栓塞风险大大增加，如何让高龄老人度过手术这道难关，这无疑对术前准备、手术流程、术后管理等各个方面都提出了严峻挑战。

在梅乐园大主任和白铁成主任的指导下，李小宝主任医师带领的曹波副主任医师、贺爱军副主任医师及张凯哲主管医生组成的治疗小组对南老太太的身体情况进行了综合细致的评估，针对性地进行术前准备工作，为南老太太完善和制定了个性化的手术方案。

最终，南老太太在麻醉科罗志锴主任、李刚副主任医师及手术室人员的保驾护航下，在腹腔镜微创手术下成功地根除了乙状结肠恶性肿瘤，在科学的快速康复理念指导下和护理团队的悉心照料下顺利康复出院。

随着社会的发展进步，人均寿命的延长，人民对美好生活的向往，让耄耋之年的老人生活得更有尊严、更有质量。越来越多的高龄患者需要选择手术治疗。术前精确评估、准备，精准手术，术后精心护理，使得手术得以成功。