高血压是心脑血管疾病的危险因素，早期常因为没有明显症状而被普遍忽略, 因此被称为影响人类健康的「无形杀手」。2023 年 5 月 17 日是第 19 个「世界高血压日」，今年的主题：精准测量 有效控制 健康长寿 。
为了提升社区居民对高血压防治的重视，增强自我管理、预防为先、降压达标意识，在第 19 个「世界高血压日」来临之际，上海天佑医院携手真光党群服务中心，进社区为社区居民进行有关高血压的健康科普讲座。本次科普讲座由心内科郭飞祥医生主讲，从血压控制目标、高血压综合管理等方面进行讲解，课后郭飞翔医生还针对每个居民的不同情况为他们进行用药指导。
什么是高血压？
血压是血液对血管壁的侧压力，好比水管里的水对水管内壁造成的压力。高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常值的现象，也称为血压升高。
在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次诊室血压测量收缩压 ≥ 140 mmHg 和（或）舒张压 ≥ 90 mmHg 可诊断为高血压；家庭连续规范测量血压 5-7 天，平均血压 ≥ 135/85 mmHg 可考虑诊断为高血压，建议就诊。
「表面看，高血压是一种独立的疾病，实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要危险因素，如果治疗不当就会病变成为较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等常见的高血压并发症。」上海天佑医院心血管内科主任雷著斌介绍道。
测量血压的正确姿势
血压测量是了解血压水平、诊断高血压、指导治疗、评估降压疗效以及观察病情变化的主要手段。学会正确测量血压，才能更好地监测血压、诊治高血压病。
- 测血压的最佳时间
建议每天 7、11、14、19 点测量；如果因各种原因不能保证每天都能测量 4 次，可以在每天早晨起来后 1 小时内（起床后、服降压药和早餐前、排尿后）和晚上睡觉前（晚饭后、洗浴后、服药后）进行测量。
当血压控制稳定且达标之后，可以 2～3 天测量早晚血压各 1 次；另外，出现头晕、头痛等不适时要及时测量血压。
- 测量左右手血压，取高值
首次测量时应测左右两侧血压，以后通常测量读数较高的一侧。如果左右手测量值差异超过 20 mmHg，应就医咨询并查明原因。
- 测量姿势不能错
建议选择端坐位，双腿下垂，不要交叉，两脚自然放平，测量位置与心脏位置高度相同。测量血压前保持平静、避免运动，避烟酒、不要憋尿；测量过程中要保持身心放松。
- 量完血压别忘了记录
每次测量 2～3 次，间隔 2～3 分钟，取平均值记录测量结果，便于给医生提供可靠资料，用来作为制定用药方案的参考；对于普通高血压患者，当记录的血压持续高于家庭血压 135 / 85 mmHg 时要及时咨询医生是否需要调整治疗方案。
- 其他人群也需测量血压
不只是高血压人群需定期检测血压；高血压家族史者、肥胖者、经常熬夜和缺乏锻炼者、烟酒过量者等高血压危险人群建议每月进行一次规范的血压测量；健康人群建议每半年进行一次规范的血压测量。
如何预防控制高血压？
高血压病的发生是多种因素综合作用的结果，不良的生活习惯会导致血压越来越高。想要防治高血压，不光要坚持服药，同时也要坚持养成健康的生活习惯，以下几个小建议，对预防及控制高血压很有好处。
- 控制盐摄入量
摄盐过多会显著升高血压并增加心脑血管疾病风险。合理膳食应该严格控制盐的摄入，日摄盐量不超过 6 克；尽量少摄入高脂肪、高胆固醇食品，严格控制热量摄入；增加粗粮、优质蛋白的摄入，多吃新鲜蔬菜水果；尽量避免煎炸食物。
- 戒烟限酒
吸烟与长期过量饮酒均是高血压病的重要危险因素。烟草中的尼古丁会刺激中枢神经和交感神经，使心率加快，同时还能促进肾上腺释放大量激素，从而导致血压升高。大量饮酒导致血压升高。因此，要想远离高血压病，日常生活中要注意戒烟、限酒。
- 控制情绪
情绪过度起伏会造成交感神经兴奋，促使心跳加速，增加外周血管阻力，长期如此会导致血压升高，会形成更为严重的高血压病。因此，日常生活中保持良好心态，不大喜大悲，尽量避免情绪波动。
- 适量运动
适量运动能增强心肺功能，提高机体的耐受性；另外，还能提高心血管弹性，加速血液循环，可预防心脑血管老化及动脉粥样硬化，预防与控制高血压病的发生与发展。因此，坚持每天适量运动很有必要。
- 生活规律
好的生活习惯能够帮助人体恢复充沛的精力，而且能够抵御各种疾病，对高血压病的预防相当重要。因此，人们在日常生活中要保持规律的生活起居，注意劳逸结合，可适当参加娱乐活动，放松心情。
雷著斌主任提醒，高血压是终身性疾病，需要长期监测和规范治疗。只有将血压控制在安全范围，才能降低心脑肾等并发症风险。因此，需要坚持健康的生活方式，坚持规律服用降压药物，科学降压，并做好定期随访。
图 片：摄图网
好文章，需要你的鼓励
