「郑医生，我才 46 岁，怎么就得了肝癌？以前不知道体检该查什么、怎么预防，现在真的是后悔也来不及……」
陈先生平日身体健康，也会定期进行单位安排的常规体检，2 个月前在腹部检查时意外发现左右肝交界处巨大占位，考虑肝内胆管细胞癌。
像陈先生这样的例子并不在少数，大多数肝癌患者发现时都 到了晚期。肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，晚期肝癌的治愈率较低，给患者和家庭带来了巨大的痛苦。可是你知道吗，早发现早预防才是提高治愈 率的关键哦。
01 了解肝脏
肝脏，是我们人体最「忍辱负重」的器官，作为最大的「化工厂」，它「垄断性」地承担着机体正常运转的多项职能。比如：参与糖类、蛋白质、脂类以及维生素等人体所需营养物质的合成、分解及转化，参与很多激素的代谢，药物或其他代谢废物的分解和解毒过程，还有重要的合成分泌胆汁的作用，并有免疫功能。
作为一个「忍辱负重」的劳模器官，肝脏也是人体最「沉默寡言」的器官。正是因为肝的沉默，让我们很容易忽视它的健康问题。
「不在沉默中爆发，就在沉默中灭亡」，等到发现问题的时候，往往已经满目疮痍。已经严重威胁着老百姓的生命和健康。
02 肝癌及诱发因素
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。
现代研究表明肝癌的发生与下列因素有关：
病毒性肝炎（首要危险因素）
乙型肝炎病毒和丙型肝炎均可导致肝硬化的发生。在原发性肝细胞性肝癌病人中，据统计有 40%～80% 病例表现为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）测定阳性。有 50%～90% 的病例伴有肝硬化。
长期食用被霉菌污染的食物
尤其是被黄曲霉毒素污染的大米、小麦、大豆、花生、玉米等，因为这些食物中含有致癌力很强的黄曲霉菌毒素。食用槟榔在一些亚洲国家很流行，主要的致癌物质是槟榔碱。
寄生虫病
主要指肝吸虫，即中华分枝睾吸虫。这种吸虫的成虫寄生在肝内胆管中，通过机械刺激及毒素影响诱发胆管上皮型肝癌。
饮水污染
大量流行病学调查发现饮水污染与肝癌发生密切相关。在肝癌高发区，发现饮用池塘水者其肝癌死亡率明显高于饮用井水者。随着水质分析技术的进步，已发现水中有百余种有机物为致癌、促癌和致突变物。
乙醇
过度饮酒是公认的导致肝癌的危险因素。
03 如何早发现
肝癌的早期表现很不典型，甚至无特殊临床表现，往往容易被忽视。肝癌的典型症状和体征一般出现于中晚期，主要有肝区疼痛、发热、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。
因为肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生，而那时往往已经丧失手术治疗机会。因此平时有规律的精准体检非常重要，当出现食欲减退、不明原因的发热、乏力、消瘦、右上腹肝区持续或间歇性隐痛不适、尿黄及皮肤瘙痒等症状时，应尽早前往正规医院检查。
「甲胎蛋白+B 超」联合检查
查肝癌需要做「甲胎蛋白+B 超」联合检查。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，可以通过采集静脉血进行检测。该指标出生一年后维持低水平，只有患肝病时才会升高，是临床诊断原发性肝癌的常规指标之一。
CT 及磁共振
是肝癌诊断的重要常规手段，腹部 CT 增强或增强磁共振扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位（如局灶性增生结节、肝脏腺瘤）相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导及判断预后有重要意义。
选择性肝动脉造影
选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的，适用于其他检查后仍未能确诊的患者。
肝穿刺活检
在超声或 CT 引导下的肝穿刺活检是确诊肝癌的最可靠方法，但属创伤性检查，有出血或针道转移的风险，在常规检查未能确诊的情况下可考虑。
04 如何早预防
避免感染乙肝和丙肝
接种疫苗（甲肝、乙肝疫苗）产生免疫力。对于患有慢性乙肝或丙肝的患者，积极抗病毒治疗，最大限度地长期抑制乙肝病毒复制或清除丙肝病毒，尽可能地降低肝脏损坏，阻止病情进展为肝硬化，乃至肝癌。避免情绪过度波动，保持乐观的精神状态。
避免过度劳累
避免过度的脑力或体力劳动，使机体的抵抗力降低，促使癌症的复发或转移，而且可加重肝功损害，导致病情恶化。
健康生活习惯
戒除不良的生活方式或习惯。忌烟忌酒，不吃霉变的粮食，少吃腌制肉制品和咸菜等。养成健康作息，均衡营养，锻炼身体。
定期精准体检
每个人的情况不一样，体检内容也就会不一样。所以我们要让定期体检成为习惯、让精准体检成为标配，才能更好地守护健康哦。
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