很多骨折患者在拆除固定后,没有意识到康复治疗的重要性,只是寄希望于静养,从而失去了最佳的康复时机。结果骨折虽愈合,但韧带挛缩、关节僵硬、活动受限,留下了终身遗憾。由于人体运动系统的特殊性,骨折患者拆除
很多骨折患者在拆除固定后,没有意识到康复治疗的重要性,只是寄希望于静养,从而失去了最佳的康复时机。结果骨折虽愈合,但韧带挛缩、关节僵硬、活动受限,留下了终身遗憾。
由于人体运动系统的特殊性,骨折患者拆除固定之后需要较长时间的康复治疗和功能锻炼,才有可能恢复良好的功能。
骨折术后的最佳康复时间是什么时候呢?
一般建议在 2 到 4 周到康复科就诊
术后 4-6 周:康复的蜜月期
这段时间是康复蜜月期,骨折术后的 4 到 6 周患者的伤势基本有了初步的愈合,却也开始出现不同程度关节粘连和活动僵硬,所以这段时间患者要密切配合康复治疗,在专业康复医生的指导下改善关节遗留问题,避免留下遗憾。
可惜的是,这段时间回到医院复诊后,很多患者缺乏专业的指导,往往选择在家里采取静养不动的方法度过。
此时骨折已经进行了适当的手法或牵引复位,并已实施了石膏等外固定措施,受伤局部肿胀正逐渐消退,骨折端血肿逐渐吸收。
康复目的
在不影响骨折复位的前提下,通过康复治疗增加局部血液循环,促进肿胀消退,预防肌肉萎缩,减少或防止粘连和纤维化的形成。
术后 6 周-3 个月:康复黄金期
经过第一次复诊后的 6 周到 3 个月是骨折术后康复的黄金期,此时肿胀已经消退,疼痛消失,软组织的损伤已逐步趋于修复,伤口有了初步的愈合,做康复治疗效果明显。
康复目的
巩固之前的治疗,减轻肌肉的进一步萎缩,增加血液循环促进骨折愈合。此期骨折已愈合,主要病理改变是关节内外软组织粘连,韧带挛缩,肌肉萎缩,康复治疗目的是增强肌力,克服挛缩与活动关节。
术后 3 个月到半年
这段时间是康复后期,此时虽然是康复后期,做康复治疗依然有效果,只是没有那么显著,要比黄金期花费更多的时间和精力和遗留问题如粘连、僵硬和活动受限做斗争,治疗方法也相对复杂些。
此期骨折端已稳定,能耐受一定的应力,外固定已拆除,患肢的肌肉和关节得以进行更大范围的训练。
康复目的
扩大关节各方向的活动范围,恢复肌力,增加肢体肢体运动功能,促进生活和工作能力的最大程度恢复。
骨折的愈合是一个复杂的过程,持续时间长,影响因素多,患者要有充分的心理准备,而骨折患者只有通过接受专业的康复指导能够收获良好的恢复效果,让生活自理,提高生活质量。
康复治疗的形式有哪些?
关节松动术
关节屈伸活动及关节周围肌肉韧带粘连松解。
肌力训练
肌力训练应从骨折后就及时开始,并一直持续到关节功能完全恢复后。
关节活动度练习
早期可行持续被动活动(CPM),疼痛改善后可行助力或主动活动。
全身训练
避免深静脉血栓、呼吸系统感染等并发症,增强心肺功能和日常生活活动能力等。
物理因子治疗
电脑中频、中药熏蒸、超声波、红外线,光疗等。有消炎消肿、缓解疼痛等作用。
肌肉能量技术
是改善肌肉骨骼功能和减轻疼痛的一类技术,用于恢复张力,加强薄弱的肌肉,为肌肉拉伸组准备,增强关节的可动性。
步行训练
在条件允许的时候,可在康复师的指导下,从借助平衡杠、助行器的部分负重,逐渐过渡到完全负重。
*声明:本内容仅代表文章来源方观点,不代表本站立场。本内容仅供医学药学专业人士阅读,不构成实际治疗建议。
好文章,需要你的鼓励