眼睛里面天天都能看到「烟花」,听起来浪漫无比的事情,但放在张大爷身上,却是巨大伤害,没能及时发现「烟花」背后的病因,差点让他眼球不保。
01 右眼每天「放烟花」其实是视网膜脱离
70 岁的张大爷,最近 1 个月来,右眼每天电花闪烁,就像小时候放烟花看到的感觉。这种怪异的现象,在早起晨练,做那个网红撞击运动(背撞树)后就会变严重,躺下来休息就好像缓解甚至消失一样。
而且,怪异之处,还不止这一点,自从眼睛里面开始「放烟花」,张大爷看物体的颜色都变了,绿色树叶都变成红紫色,大中午的太阳都不觉得刺眼。明眼人一看,就猜到眼睛生病了。但张大爷淡定得可怕,一直以为是自己没有休息好,年纪大的缘故,拖了 1 个月。硬生生的验证了那句老话说的「闪瞎了眼」,直到眼睛几乎看不见了,才想起来医院检查。
来到我们医院时,眼底科段淯平主任检查发现,张大爷右眼玻璃体牵拉周边视网膜形成多处裂孔,已经导致了广泛的视网膜脱离,还形成了黄斑裂孔,网脱延误太久,波及到黄斑区,视力几乎丧失,只能看到手指在眼前晃动。张大爷经常觉得眼睛里面「放烟花」,实际上就是玻璃体牵拉视网膜形成裂孔的症状,这种「闪电」,「放烟花」等属于眼科的急症,应该尽快去眼底专科检查。如果发现视网膜裂孔,应该尽早做视网膜激光封闭裂孔,如果已经形成网脱,越早手术治疗效果越好,一般一周内是视网膜脱离的黄金治疗期。
02 左眼 0.8 的视力 视网膜竟然有 5 处裂孔
心细的段淯平主任还帮张大爷检查了左眼,在他视网膜周边处也发现了 5 处裂孔。听到左眼视网膜也有裂孔,张大爷难以置信,右眼天天放烟花有问题可以理解,左眼 0.8 的好视力,自己没发现任何问题啊。
段淯平主任解释道:「左眼裂孔在视网膜周边,对视力还没有造成很明显的影响,但裂孔周围有玻璃体的牵拉。
如果没有及时发现,没把这些「破洞」封上,极可能引起视网膜脱落,造成失明甚至眼球不保,现在发现得早,用激光焊住这些破洞就可以了」。详细的检查评估后,段淯平主任为张大爷右眼做了玻切+白内障超声乳化+气液交换+黄斑剥膜+硅油填充术,尽最大的可能把脱离的视网膜复位,修复黄斑区,保住眼球,避免眼球萎缩。针对张大爷左眼视网膜的 5 处裂孔,眼底科专家沈易权医生给他做了激光治疗。这算是不幸中的万幸了,虽然右眼网脱,视力不可挽回,但好在眼球保住了。也因此极早发现了左眼视网膜的裂孔,及时打了激光,为张大爷保住了 0.8 的视力。
10 月 27 日,张大爷健康出院,段淯平强调:中老年朋友要注意锻炼身体的方式,身体撞击运动,如果方法不对,极有可能对眼部健康造成影响。当眼睛视力下降、黑影遮挡、电光闪烁、飞蚊飘动,就要警惕网脱的风险,出现症状的第一时间,应及时到专业眼科医院就诊、早确诊、早治疗。另外,视网膜有裂孔的患者,要少提重物,少做剧烈活动。也要警惕网脱的风险。
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