全面认识人体脊柱，呵护好自己的脊柱健康。
引言：【寰枢椎为连接颅骨与脊柱的重要结构，其位置高、解剖部位深、结构复杂且毗邻延髓、椎动脉及神经根。延髓有低位呼吸心跳中枢，这个位置的手术风险很高，一旦发生损伤便会导致极其严重的并发症，甚至造成患者死亡。】
对脊柱外科医生来说，是很大的挑战！
近日，深圳市第二人民医院脊柱外科专家、深圳华侨医院骨科特聘专家曾腾辉为一位颅底凹陷合并延髓压迫脊髓损伤患者完成「经后路寰-枢椎脱位复位椎管减压内固定植骨融合术」。
患者是一位 85 岁的老人，十几年前上肢和下肢开始出现乏力，用不上劲，刚开始没太注意，可是乏力、沉重感越来越强烈，而且还出现麻木，做了很多检查治疗，都没有有效治疗。
最近，病症进行性加重，手不能拿稳汤匙，不能自己吃饭，脚站立不稳，不能下床，只能卧病在床，老人在家人的陪同下找到曾腾辉专家诊治。
曾腾辉（ 主任医师、硕士研究生导师）是深圳市第二人民医院脊柱外科专家，毕业于中山大学。先后到美国、德国、台湾、北京、陆军大学新桥医院等多地进修、学习。获得公派美国哈佛医学院全球培训 1 年。他非常擅长复杂和老年脊柱疾病的诊断治疗，个体化设计治疗方案，作为深圳华侨医院特聘的骨科专家，定期来院出诊。
曾主任接诊后初步判断，老人可能是颈椎出现了问题。即可安排了进一步核磁共振影像 MRI 等检查，根据影像结果发现，老人的颅颈交界区存在颈椎后凸畸形、颅底凹陷、寰枕先天融合、寰枢融合、延髓压迫脊髓损伤。
因为延髓有低位呼吸心跳中枢，这个位置手术难度大、风险很高，操作需要在延髓脊髓表面完成，一旦处理不当损伤延髓，累计呼吸、心跳中枢，立即出现呼吸衰竭、心脏骤停导致死亡
而且对 高龄老人 来说，风险更是加重，所以，手术过程中，每一步操作都必须非常规范，非常谨慎，绝对不能出一点差错。同时，寰、枢椎椎弓根细小，置钉非常困难， 这对手术者要求极高。
针对这例手术，曾主任和团队高度重视，多次全科研讨，积极完善术前准备，制定了周密的手术方案最后，经过 3 个小时的手术，成功为老人实施了经 后路寰-枢椎脱位复位椎管减压内固定植骨融合术。
术后，老人上肢无力、走路不稳的症状得到了明显的缓解。
【科普小知识】
脊柱是支撑我们人体骨骼的重要器官，还是人体神经和内脏的保护支架，是一个有弹性且灵活的脊髓外架。我们人体脊柱包括了颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎，4 个节段都有自己的职责与特点，在日常生活中，该如何保养我们的「脊梁柱」呢？
1. 颈椎最怕突然的冲击或长期的拉伸。所以生活中要注意运动规范，避免突然的扭转活动；同时避免久坐和长期低头玩手机，伏案工作一段时间要起来活动一下颈椎；特别冬天要避免受寒，天冷要做好颈部的保暖和「维稳工作」。
2. 胸椎最怕长期保持不良姿势。长期保持伏案工作或驼背姿势会造成胸椎肌肉失衡，因此要纠正不良姿势，避免葛优瘫和驼背姿势。同时要避免久坐，每隔 1 小时左右起来活动一下胸椎，放松一下胸廓。
3. 腰椎最怕慢性劳损和急性损伤。腰椎不仅要承担上半身重量，还要完成转身、弯腰等动作，因此它的灵活性也较大，也最易发生劳损。工作中要避免纠正不良坐姿，不睡过软的床，搬重物时也要讲究姿势，尽量减少腰椎负荷。冬天要避免腰部受凉，必要时可以佩戴护腰，但是要注意佩戴时间。
4. 骶尾椎最怕摔。成年人的骶椎和尾椎形成骶尾关节，由于骶尾椎之间连接薄弱，因此在摔倒等意外伤害中最易受到损伤。女性尾骨伸入产道，因此产后女性更容易受伤。冬天天冷路滑，大家生活中一定要注意预防摔倒。骨盆的稳定和健康对骶尾骨至关重要，平常需加强骨盆周围肌力训练。
我们应该全面认识脊柱，呵护好自己的脊柱健康。暨南大学附属深圳华侨医院作为「全国社会办医骨科发展协作网」首批联合发起单位和首届轮值主席，将通过我们专业的骨科专家医疗团队和严谨的服务，为您和家人的健康保驾护航。
附：「全国社会办医骨科发展协作网」首批联合发起单位名单 （排名不分先后）
1、北京：北亚骨科医院
2、浙江：邦尔医疗集团
3、广东：暨南大学附属深圳华侨医院
4、广东：东莞东华医院
5、河南：郑州仁济医院
6、河南：周口骨科医院
7、内蒙古：包头云龙骨科医院
8、宁夏：银川国龙医疗集团
9、山东：鲁西骨科医院
10、云南：昆明同仁医院
11、四川：四川现代医院
12、湖北：武汉普仁医院
13、海南：海南中德骨科医院
14、上海：远东宏信健康集团
15、湖南：湖南旺旺医院
16、甘肃：天水四零七医院
17、陕西：西安国际医学中心
18、黑龙江：佳木斯骨科医院
19、贵州：贵黔国际总医院
20、安徽：黄山首康医院
21、上海：开元骨科医院
22、吉林：长春骨伤医院
23、湖北：国药东风总医院
24、辽宁：海城正骨医院
25、北京：德尔康尼医生集团
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