数据读「卒中」
世界范围内导致死亡的原因中,卒中占第 2 位,仅次于心脏病 [1]。2008 年中国原卫生部公布的第 3 次全国死因调查,卒中已经成为第一致死病因 [2]。
2021 年 10 月 29 日 第 16 个「世界卒中日」,主题是:"警惕卒中症状, 尽早识别救治」为提高群众卒中识别能力,减少因卒中导致的死亡、残疾人群。苏州明基医院在 10 月 28 日举办「世界卒中日」大型联合义诊。
什么是脑卒中
脑卒中俗称「中风」,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病。一种是缺血性脑卒中,是由于血管内形成血栓,让血管堵塞, 致血液不能到达脑部相应部位而引起的,约等同于我们说的「脑血栓」;第二种是出血性脑卒中,是由于脑血管破裂、出血而引起的,就是我们常说的「脑溢血」。
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高的「五高」特点,据《中国卒中中心报告 2020》显示,2020 年我国 40 岁及以上人群中患脑卒中人数约为 1780 万,给家庭和社会带来沉重负担。
脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等危害,给个人、家庭和社会带来沉重的疾病负担。
脑卒中的危险因素
脑卒中是可防可控的。可干预的危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。
有以下风险的人群应进行脑卒中风险评估:
(1)年龄大于 40 岁。
(2)有易于脑卒中的先天性疾病者,如镰状细胞病,卵圆孔未闭,脑底异常血管网病等。
(3)伴有脑卒中危险因素,尤其是可干预的危险因素者。可干预的脑血管病危险因素有高血压 、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酗酒、高半胱氨酸血症、肥胖、颈动脉狭窄、 口服避孕药、代谢综合征等。
(4)有全身性自身免疫性疾病者。
(5)有脑卒中家族史。
怎样识别脑卒中
不认识卒中的发作,直接导致延误时间、延误抢救。如果发生以下症状:突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。切记不可在家盲目等待/观察,不可自行前往医院,一定要及时拨打 120!
根据「中风 120」和「BE FAST 口诀」,识别脑卒中早期症状简便有效。「识别卒中早一秒,挽救大脑恢复好」。
「1」代表「看到 1 张不对称的脸」;
「2」代表「查两只手臂是否有单侧无力」;
「0」代表「聆(零)听讲话是否清晰」。
「B」Balance 是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
「E」Eyes 是指眼睛,突发的视力变化,视物困难。
「F」Face 是指面部,面部不对称,口角歪斜;
「A」Arms 是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
「S」Speech 是指语言,面部不对称,口角歪斜;
「T」Time 是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,务必立即拨打 120 获得医疗救助。
发生卒中怎么办
时间就是大脑,时间就是生命。及时发现卒中的早期症状极其重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好。患者在发病后立即拨打 120 送达有救治能力的医院或卒中中心单位,得到规范的治疗,可增加恢复的机会,提高生活质量。
参考文献:
[1] World Health Organizaiton. The top 10 causes of death [EB/OL]. (2020-12-09) [2021-08-03]. https://www. who. int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death.
[2] 陈竺. 全国第三次死因回顾抽样调查报告 [M]. 北京: 中国协 和医科大学出版社, 2008. Chen Z. The Third national death survey report[M]. Beijing: Peking Union Medical College Publication House, 2008.
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