发布于:2025-08-12
原创

精准靶向治疗突破鼻窦炎伴鼻息肉复发困境——苏州明基医院成功完成苏州高新区首例司普奇拜单抗临床应用

慢性鼻窦炎伴鼻息肉反复发作,传统治疗束手无策?如今,精准治疗带来新曙光!近日,我院耳鼻喉头颈外科王绍忠主任医师团队成功为一名 2 型鼻窦炎鼻息肉术后高复发倾向患者进行苏州高新区首例【司普奇拜单抗】治疗。

【司普奇拜单抗】是全球首个获批治疗 2 型炎症性疾病的 IL-4Rα靶向生物制剂,这一创新疗法的成功引用标志着我院在过敏性鼻炎及鼻窦炎精准治疗领域迈入国际前沿。

从反复发作到精准治疗‌

患者主诉「左侧鼻塞、打喷嚏、流脓涕 2 年」,曾长期鼻腔冲洗,抗过敏治疗无效后 1 月前经鼻内镜下手术,术后 1 月至我院检查:

辅助检查:嗜酸性粒细胞百分数 2.6%,嗜酸性粒细胞绝对值 0.14X10^9/L。

专科检查‌:内镜下双侧下鼻甲肥大,鼻中隔轻度偏曲,左侧中鼻道粘性分泌物,术腔及窦腔粘膜水肿,部分筛窦粘膜及上颌窦口粘膜息肉样变。

经王绍忠主任医师团队评估,患者症状与‌2 型炎症反应‌密切相关,传统药物治疗效果不佳,考虑术后存在的复发风险,团队通过多学科讨论,决定引入创新生物制剂‌【司普奇拜单抗‌】。

鼻炎的痛苦根源:可能是「2 型炎症」在作怪!

得了过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎(尤其是有鼻息肉的那种),反反复复老不好,吃药、喷药、甚至做了手术,过段时间又犯。这背后的「罪魁祸首」,很可能是一种叫 「2 型炎症」 的免疫系统过度反应。

——简单说:

你的免疫系统有点「小题大做」了,把花粉、尘螨这些本不该过分攻击的东西,当成了「敌人」。

它启动了「Th2 通路」,释放了 IL-4 和 IL-13 这些「炎症信号弹」。

这些「信号弹」一响,鼻子里的组织就开始肿胀(鼻塞)、分泌粘液(流涕)、让你狂打喷嚏,甚至长出鼻息肉!眼睛也跟着遭殃(痒、红、流泪)。

时间长了,晚上睡不好,白天没精神,人还可能变得烦躁、焦虑。

而传统治疗(喷剂、口服药、手术) 就像是:

灭火器喷表面火苗:能暂时压住症状(比如通点气、少流点涕),但深层的「火源」(2 型炎症信号)还在烧,所以容易复发。

割草机除草:手术切掉了长出来的息肉(草),但如果「草根」(炎症根源)没除掉,草(息肉)还会长出来。

司普奇拜单抗:精准打击「火源」!

1)精准靶向‌:阻断 IL-4/IL-13 信号通路,从源头抑制炎症。

2)快速起效‌:临床研究显示,超过一半(52%) 的患者,用药后短短 2 天,就能感觉到鼻塞明显减轻!呼吸顺畅的感觉可能很快就回来。

3)持久控制‌:用药 4 周后,94% 的患者实现鼻腔通气,84% 的患者症状达到」轻或无"的状态。

4)眼部症状消失:60% 的患者在 7 天内就感觉流泪、眼痒减轻了。4 周后,所有患者的眼红基本都消失了。

5)安全性良好: 大型临床研究(包括中国的试验)表明,它的安全性和常用的安慰剂差不多,没有发现特别严重的、不可接受的不良反应,大家担心的「打针」副作用在可控范围内。

备注:目前患者已完成首剂注射,团队将持续随访其症状改善情况。


治疗升级:从对症到精准‌

传统治疗中,约 62% 中重度患者即使用药仍症状控制不佳。【司普奇拜单抗】的应用实现了三大突破:

1)治疗理念‌:从症状控制转向病因治疗

2)疗效提升‌:快速强效控制顽固症状

3)治疗选择‌:为难治性患者提供新方案

精准靶向治疗突破鼻窦炎伴鼻息肉复发困境——苏州明基医院成功完成苏州高新区首例司普奇拜单抗临床应用
图 | 保守治疗患者,使用司普奇拜单抗 病例分享

精准靶向治疗突破鼻窦炎伴鼻息肉复发困境——苏州明基医院成功完成苏州高新区首例司普奇拜单抗临床应用
图 | 司普奇拜单抗预防术后复发 病例分享

哪些人群适合这种治疗?

如果你或家人朋友有以下情况,可进行咨询由专业耳鼻喉科医生进行评估:

  • 被医生诊断为中重度慢性鼻窦炎伴鼻息肉。
  • 做过鼻息肉手术,但又复发了,或者医生评估复发风险很高。
  • 过敏性鼻炎症状非常严重,常规药物(鼻喷激素、抗过敏药等)效果不好,或者无法耐受其副作用。
  • 同时有明显的鼻眼相关症状(鼻塞流涕打喷嚏 + 眼痒眼红流泪)。

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