扒一扒体检异常心电图

心脏的重要性  

心脏是人体最重要的器官之一

无论你在正常工作或休息

心脏都不知疲倦地为你的身体工作着。

正常人每天心跳次数约 10 万次左右

每年约跳 3600 万次

照此推算，如果你活至 60 岁

心脏将为你跳 20 亿次左右

专家认为，一个人一生的心跳次数维持在 30 亿次左右

心脏出问题，就很难再「长」了，许多人都知道心脏很重要，但对心脏的体检，却又知之甚少。

尤其是心电图检查，面对象山峰般的曲线和一大堆专业术语，不知所措。

什么是心电图检查？

其实，心电图检查是一种简单、方便、价低，性价比极高的检查项目。

专业医生常常能从心电图的蛛丝马迹，看图说话，判断心脏的大体问题，从而达到疾病早诊早治的目的。

大多数人体检时，医生出具「正常心电图」报告，也即目前你心电图没有异常发现。

即使出具「大致正常心电图」报告，也说明心电图基本没有很大的问题。

不过，这只说明你截止至做检查这一刻心电图大致正常，将来会如何，还无法预料。

不正常心电图可能有哪些？

异常心电图常常有以下三个类别的问题

01 心律失常

心脏快慢、起搏、节律、传导问题, 统称为心律失常。

快慢问题的心动过速（心脏跳得过快）、心动过缓（跳得过慢）都不好。

心房纤颤或心房扑动也属于快速心律失常的一种，在心内容易形成血栓，需要专科进一步治疗。

正常人是窦房结起搏，因此，非窦性心律（房性心律、交界性心律、室性心律）也是心脏起搏点有问题。

心律失常另一大类是期前收缩（早搏），包括房性早搏、室性早搏，出现原因比较复杂，有这样的检查结果需要尽快到专科进行进一步检查。

心电传导异常多指传导通路异常，比如房室传导阻滞（分三度）、右（左）束支传导阻滞、预激综合征等异常，出现这些异常也建议寻求专科医生治疗。

02 心脏供血异常

心脏还是一个非常廉洁的器官，不会偷吃其转运的血液，其营养靠 2 支冠状动脉供应。

心脏供血异常，常常是由于左右两支冠状动脉狭窄或堵塞引起，常常导致胸闷、胸痛不适甚至猝死等。

心电图出现严重缺血、梗死这样的诊断，可是非常致命的，也是心脏急诊。

需要听从医生建议，配合医生尽快车床或救护车转诊至急诊胸痛中心治疗。

切忌不听劝阻，盲目自信，导致出现更严重和不可挽回的局面。

03 心脏结构问题

重点是左心房、左心室、右心房、右心室肥大（增大）的问题。

这类问题，心电图医生下诊断时可能会比较保守和慎重，比如，可能会写左心室高电压等。

针对此类问题，建议可增加心脏彩超检查，以便更直观了解是否存在心脏结构问题。

科普作者