在办公室工作的小燕发现自己左腕长了一个「鹌鹑蛋」,摸着有些酸痛。
「这是咋回事?」
「您这个是腱鞘囊肿」
在深圳市光明区人民医院上肢创伤骨科门诊, 王海波主治医生为她进行了解答,并给予手法治疗。
腱鞘囊肿是由囊壁,蒂部和囊液构成。囊壁为致密的纤维结缔组织,囊液是无色透明胶胨黏液。腱鞘囊肿就像一个充满水的小气球,充气嘴就是它的「蒂部」,通向关节腔。多见于青年和中年,女性多于男性。
根据临床表现及体表肿物的 B 超检查,一般即可诊断。
01. 保守治疗
超过一半的腱鞘囊肿患者囊肿可自行消退,因为腱鞘囊肿如此高的自愈率,本身并发症少,所以临床上以保守为主。
当然不建议大家自行将囊肿压破。如果手上的凸起不是腱鞘囊肿而是恶性的肿块,按压的后果难以想象。而且,腱鞘囊肿捏破了之后,囊壁和蒂还在,滑液还是在分泌。如果导致腱鞘囊肿的生活、工作习惯并没有改善,很容易复发。
02. 手术治疗
腱鞘囊肿持续存在、反复复发,甚至症状严重,明显限制活动时,要对其进行有创伤的干预治疗,有些还要考虑手术治疗。
王医生提示您
像打字员、手工者等这类人群,很容易因为长期重复的关节活动诱发腱鞘囊肿,所以要求平时注意手指关节及腕部的休息,并注意做好活动前的准备活动,通过有效的热身来增加关节和肌肉的灵活性,预防不必要的损伤。
需要注意的是,并不是所有的包块都是腱鞘囊肿,发现了体表包块时,建议来医院就诊。医生会通过手法的评估和对症状的判断给出诊断,必要时还会有彩超检查来明确或鉴别诊断。
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