近日,儿科中心潘医生接诊一名 9 岁的小患者,他身高 1.45 米,比很多同龄人都高,但骨龄却比实际年龄大了整整两年,小患者的家长担心,自己的孩子是不是性早熟,未来身高和健康会不会受到影响。

潘医生诊断后发现,单从身高来看,孩子并无异常,但孩子体重已经达到 58 公斤,远超同龄人正常范围。
除了骨龄提前,小患者还有血糖临界、尿酸高的问题。
「这个孩子现在才 9 岁,他还有那么长的时间要走,所以这个形势是非常严峻的」
肥胖的孩子骨龄会提前,是因为脂肪会向雌激素转化,雌激素是促进骨龄增长的一个非常重要的指标,胖了之后,体内的激素水平会分泌得更高,导致骨骼过早闭合,骨龄提前,孩子可能一时个子高,但终身高却会受到影响。
在交谈中,明显感到小患者非常不自信,进一步沟通后,小患者慢慢放下紧张情绪,悄悄告诉潘医生:班里同学都叫他『小胖墩』,还总是开他玩笑,这让他很生气,总会和同学们发脾气!
虽然,听到小患者的话,潘医生紧忙劝导,但这样的「玩笑话」确实令人心生担忧和难过!
潘医生深知生理上的隐患只是冰山一角,根据诊疗经验,她认为:
「在社交和人际关系当中,这些孩子可能更容易被排斥,更不愿意跟人交往,性格更加孤僻,甚至难以融入集体生活,心理负担和社交障碍,往往比身体的负担更难以治愈。」
潘医生联合了内分泌科、运动医学科、营养科、心理科等多个科室,在「多学科协作」下,为小患者量身定制长期的生活方式干预和健康管理方案,并督促小患者充分利用暑期的时机科学减脂。
医学期刊《柳叶刀》研究显示,1990 年 至 2022 年间,全球肥胖人数激增,影响超过 10 亿人,其中包括 1.59 亿儿童和青少年,对比 1990 年,2022 年全球儿童和青少年肥胖率更是翻了足足 4 倍,以全国约 3 亿儿童、青少年的总量估算,预计 2030 年,中国超重儿童、青少年人数将达到约 1 亿——相当于,每 3 个中就有一人超重!
然而,肥胖的危害远不止于体重秤上的数字,越来越多的超重儿童正提前步入「老年病」病区,糖尿病、高血压、脂肪肝、尿酸高、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,一些原本属于中老年人的慢性病,如今在小学生、初中生中频频出现。
今年两会期间,国家卫健委提出持续推进「体重管理年」计划,强调通过社区、单位、社会环境营造、知识宣传、医疗防治等多维度遏制肥胖率上升。「减肥」随即成为社会热词。
儿童肥胖是一场静悄悄的健康危机,它让孩子们在本该无忧无虑的年纪,提前背上了慢性病的包袱,甚至「小胖墩」这样的字眼,正在影响着儿童的心理健康,让他们在成长的路上,步履愈发沉重。
潘医生表示:肥胖是介于生理和病理之间的状态,可能只有胖到一定程度,家长才会带孩子来医院,但其实「全生命周期的管理」才是更有效的防控策略。
「孩子减肥成功与否,更依赖于整个家庭的改变。」
潘医生一再提醒,健康减重需要长期的生活方式改变,而不是短期的极端节食和高强度运动。
「我们不追求快,而是一个更长期的健康状态。」
并且医院的角色不仅仅是「治病」,更是「促健康」,希望通过多学科协作、科学评估、长期随访和健康教育,把体重管理变成一场全社会的接力赛,而不是孩子和家长的孤独马拉松。
数据来源:1. 医学期刊《柳叶刀》
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