你是否曾在晴朗的天空下或面对洁白的墙壁时，眼前突然飘过几丝黑影、小点或蛛网状物？它们像小飞虫一样挥之不去，却又抓不到？这很可能是玻璃体混浊在「作怪」。别惊慌，它非常常见，但也需了解其「真面目」及何时需警惕。
一、什么是玻璃体？它为什么会「混浊」？
眼前飘动的黑影，如像蚊子般在眼前飞动，称之为「飞蚊症」，即玻璃体混浊。飞蚊症在中青年、老年人群中都很常见，尤其老年人，更易出现突发性的飞蚊症。许多人都是在不经意中发现的。在向明亮的地方注视时，眼前突然出现黑点或半透明的浮游物体, 尤其是在强光和白色的背景下特别明显。这些「影子」随眼球转动而移动，眼球停止转动时仍可见到其移动、跳跃。
二、飞蚊症是一种疾病吗？
大多数飞蚊症是生理性的，一般不会影响视力。而有一部分的飞蚊症属于病理性的，可能跟眼底疾病有关，比如出血、炎症、外伤等等，如果不及时治疗，可能会导致失明。 研究表明，21～40 岁之间有 5% 的人玻璃体发生液化，40～60 岁之间达到 40%，60 岁则增加到 80%。具有高度近视的人，较没有近视眼的人，更早、更高比例发生玻璃体液化，出现「飞蚊」现象更为常见。所以，大部分这种飞蚊症，是一种正常的生理现象，而不是一种疾病。
三、关键信号：何时必须立即就医？
1. 飞蚊数量在短时间内急剧、大量增加。
2. 视野中频繁出现闪电样闪光感（尤其持续存在或在暗处）。
3. 视野周边出现固定的、幕布状或阴影状的遮挡（视野缺损）。
4. 视力突然、显著下降。
5. 伴有眼红、眼痛、畏光等症状。
注意：即使没有以上警示信号，首次出现飞蚊症，或者原有的飞蚊形态、数量发生明显变化，也建议及时到眼科进行散瞳眼底检查，以排除潜在病变，尤其是高度近视、糖尿病、高血压、有眼外伤史或眼部手术史的人群风险更高。
四、如何应对玻璃体混浊？
临床上针对玻璃体混浊主要有药物、手术及激光治疗，但对于轻度玻璃体混浊，大多药物没有立竿见影之疗效。
生理性混浊无需特殊治疗。目前没有特效药物能安全有效地消除这些混浊物。
五、日常护眼小贴士
定期眼科检查：尤其对于高度近视、糖尿病、高血压患者及中老年人，每年至少一次散瞳眼底检查至关重要。
控制基础疾病：严格控制血糖（糖尿病患者）、血压、血脂。
避免剧烈运动/眼部外伤：尤其是高度近视者，避免蹦极、拳击等剧烈对抗性运动，注意保护眼睛。
健康生活方式： 均衡饮食，避免吸烟，保证充足睡眠。
科学用眼：避免长时间近距离用眼。
玻璃体混浊（飞蚊症）是普遍存在的现象，绝大多数属于无害的生理性退化。了解其成因，学会区分生理性与病理性，并牢牢记住那些必须立即就医的警示信号，是保护我们视力的关键。不必为偶尔飘过的「小飞虫」过度焦虑，但也绝不能对突然出现的「风暴预警」掉以轻心。定期眼科检查，尤其是散瞳查眼底，是守护我们「心灵之窗」清澈明亮的最有力保障！
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