手掌被木刺扎伤怎么办?
自行包扎?
伤口一直不愈合呢?
忍忍?
最后却确诊为恶性黑色素瘤!
怎么回事?
木刺扎手 自行处理


6个月前,在东阳工作的孙师傅(化名)在家里拿板凳的时候,一个不小心,被板凳多出来的木刺扎伤了手指。当时看着伤口不是很大,孙师傅就自己动手拔了出来,拿了酒精擦了擦之后就用创可贴包起来了。

(仅示意图)
谁曾想,这个伤口一直也没好全。
孙师傅还去药店买了药膏涂,但伤口一直没愈合。
家人住院 顺便看病


因为不痛不痒的,伤口也不大,孙师傅觉得不是什么大事。直到2个月前,妻子因为身体不适在东阳市人民医院住院治疗。
孙师傅来医院陪护,想着这个伤口这么久了还没好,正好在医院,顺道去看看手。
孙师傅随手挂了东阳市人民医院手外科主治医师金誉的号。
在诊间,金医生检查之后考虑是肉芽异物肿,需要手术治疗。而且因为这个伤口时间太长了,要做个病理检查,检查结果让人意外。
病理检查显示恶性黑色素瘤。
现在,孙师傅正进行进一步的治疗。

被木刺扎伤怎么就变癌?


金医生表示木刺扎伤本身不会“变成”黑色素瘤。
但是,在临床上,我们会碰到很多人因为外伤(包括刺伤、烧伤、反复摩擦)后,局部出现长期的炎症修复过程,可能激活黑色素细胞的异常增生,最终演变为黑色素瘤。
一般的伤口一两周就会痊愈,如果碰到超过一个月不愈合的伤口,金医生建议尽快到医院排除皮肤癌的可能。

什么是恶性黑色素瘤?


金医生表示恶性黑色素瘤,是一种恶性程度非常高的皮肤肿瘤,常由我们身上不起眼的色素痣恶变而来。
而足底、手掌、指缝、腰部、颈部这些容易被摩擦到的部位,正是高发区域。
孙师傅手上的创口,在反复摩擦、戳破、刺激下,一步步走向了恶变。
早期黑色素瘤治愈率其实很高,但一旦发展到晚期,容易通过淋巴、血液转移到肺、肝、脑等器官,治疗难度极大,预后也很差。

如何分辨普通痣和危险分子?


日常生活中,我们可以用 “ABCDE法则” 来初步判断:
A(Asymmetry)不对称:良性痣通常两边对称,恶性痣形状不规则。
B(Border)边缘模糊:良性痣边缘清晰,恶性痣边缘呈锯齿状、模糊不清。
C(Color)颜色不均:良性痣颜色均匀,恶性痣可能出现黑、褐、蓝、白、红等多种颜色混杂。
D(Diameter)直径较大:直径超过6毫米(约铅笔橡皮头大小)需要警惕。
E(Evolution)变化:这是最关键的信号——痣在短期内迅速变大、隆起、破溃、出血、瘙痒或疼痛,一定要马上就医。

预防黑色素瘤


金医生表示恶性黑色素瘤的预防要做好这4点:
1.不要随意处理“老茧”或痣
足底、手掌等部位的异常皮肤增厚,最好先由医生判断,别自己用刀片、剪刀、针去处理。
2.外出做好防晒
涂抹防晒霜(SPF30以上,PA+++),戴帽子、穿防晒衣,避开正午强紫外线时段。
3.定期自查全身皮肤
尤其是脚底、脚趾缝、指甲下、后背、头皮等自己不容易看到的地方,可以请家人帮忙或使用镜子。
4.有变化,早就医
任何痣出现长大、变色、破溃、痒痛等“不对劲”,不要等,去皮肤科做个皮肤镜或病理检查,花不了多少时间,却能救命。
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