发布于:2023-08-28
原创

「救」在生死边缘,我院胸痛中心团队再次斩断死神魔爪

争在分秒之间

救在生死边缘

他们被按下「快进键」

时刻守护

「拼命」救命

竭尽全力回馈患者及家属的期望

刻不容缓,重获「心」生

61 岁的刘先生(化名)来自云南,在漳州务工,那天突然出现胸痛、心悸,持续了整整 8 小时,最后实在忍受不住了,赶紧前往郭坑中心卫生院就诊。

15:00

接诊医师立即为患者行心电图检查,考虑「急性下壁心肌梗死」,便在第一时间拨打 120 指挥中心,转诊至漳州市第三医院

「救」在生死边缘,我院胸痛中心团队再次斩断死神魔爪

15:45

接到 120 指挥中心出车指令后,急诊科院前救护人员迅速赶到现场。

15:50

接到胸痛患者后,急诊科医生立即评估病情,途中为患者再次行心电图检查提示:下壁、前间壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞,间断心室停搏。时间紧迫,情况紧急,医生马上开通 5 G+智慧急救平台会诊、一键启动胸痛流程、开通绿色通道等一系列措施。

「救」在生死边缘,我院胸痛中心团队再次斩断死神魔爪

16:01

到达医院急诊科抢救室,当时,患者血压为 65/32 mmhg,肌钙 6.55ng/ml,D-2 聚体 5.84 mg/l,NT-proBNP>35000pg/ml,医生立即为患者进行输液扩容,泵入多巴胺,口服心梗一包药+肝素化。

16:16-16:20

期间,出现两次阿斯综合征,均予持续胸外心脏按压,并予滴入异丙肾上腺治疗,患者恢复自主心律。

「救」在生死边缘,我院胸痛中心团队再次斩断死神魔爪

16:23

进入导管室。

「救」在生死边缘,我院胸痛中心团队再次斩断死神魔爪

16:38

临时起搏器装入成功。

「救」在生死边缘,我院胸痛中心团队再次斩断死神魔爪

16:49

心脏血管造影提示左右冠脉均通畅,考虑血管痉挛解除、血栓自溶,术后患者神志清醒,生命体征平稳,转入 CCU 进一步观察治疗。漳州市第三医院胸痛团队,通过早期的生命救治链,为危重症患者抢救争取了宝贵的时间。

「救」在生死边缘,我院胸痛中心团队再次斩断死神魔爪

大家对心肌梗死这个词并不陌生

但却不了解心肌梗死这个疾病

为自己、为家人

以下科普请认真阅读

急性心肌梗死的先兆症状

急性心肌梗死患者可能于发病前 1 周出现某些前驱症状,少数患者甚至提前数周出现先兆症状,约 40% 的患者在发生心肌梗死前 1~2 天出现先兆症状,有的患者可出现不止一次。若出现先兆症状,一定要及时就医。

1、心绞痛较之前发作频繁,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛,服用硝酸甘油效果不明显,常伴出汗,发作时感到烦躁不安。

2、出现胸闷、憋气、心慌、气短、呼吸困难、夜间不能平卧,以及咳嗽、咳泡沫样痰等心功能不全症状。

3、自感心慌、气急,脉搏不整齐,症状可反复出现。

4、有时以胃肠道不适为首发表现,表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、中上腹疼痛等。

5、疲乏无力、精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、头痛、抽搐,甚至出现神志不清、意识模糊、偏瘫等脑供血不足症状。

6、心前区疼痛不明显,而表现为咽喉痛、牙痛、颈部痛、肩背痛、左肩胛部痛、左前臂痛等异位疼痛。

7、心律失常。

8、休克。

突发急性心肌梗死怎么办

如果发现家人或者朋友突发心梗,应该保持镇静,实施如下措施:

1、立即拨打 120。大量的临床分析得出结论:尽可能缩短 120 到达现场的时间,快速、准确地作出初步判断,予以有效干预,可以大大降低死亡率。

2、让患者就地平卧,严禁搬动,双脚稍稍抬高。松解衣领,保持安静及良好的空气流通。

3、立即让患者舌下含服硝酸甘油 1 至 2 片,有条件的立即吸氧。无急性消化道溃疡的患者,嚼服阿司匹林 300 mg。患者往往有濒死感,非常焦虑、烦躁,可以口服安定片 1 至 2 片。

4、若病人突然意识丧失,颈动脉触及不到动脉搏动,应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸,直到急救人员赶到现场接替抢救。

有部分患者症状不典型

非专业人员判断困难

如果怀疑心梗

应该及时到医院就诊

而且尽量不要自行驾车

而是呼叫 120 哦

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