发布于:2022-08-11
原创

试管婴儿技术也「更新换代」?真的一代还比一代强?

相信很多朋友都有同样的困惑,试管婴儿技术分为第一代、第二代、第三代,那么是不是也像手机升级换代一样,一代更比一代强,第二代、第三代的成功率更高呢?

今天,广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心专家,就来和你一起揭开试管婴儿技术的神秘面纱。

试管婴儿技术的发展史

试管婴儿并非是在试管里出生的婴儿,而是从女方卵巢取出卵子,在胚胎室与男方精子结合形成胚胎,然后移植到子宫内诞生的婴儿,因为整个过程需要用到很多试管,故被称为试管婴儿。

试管婴儿其实是一个形象的俗称,真正的学名应该是体外受精—胚胎移植技术,目前临床上已经开展的试管婴儿技术分为三代。

试管婴儿技术也「更新换代」?真的一代还比一代强?

第一代试管婴儿技术,专业术语为体外受精(IVF)技术。1978 年世界首例试管婴儿(露易丝·布朗)和 1988 年中国大陆首例试管婴儿(郑萌珠),使用的都是 IVF 技术,该技术开创了人类生殖医学领域新纪元。由于在 IVF 技术领域的开创性贡献,「试管婴儿之父」罗伯特·爱德华兹被授予 2010 年诺贝尔生理学或医学奖。

第二代试管婴儿技术,专业术语为卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术。1992 年世界首例第二代试管婴儿诞生,1996 年中国大陆首例第二代试管婴儿诞生,该技术在第一代技术的基础上发展而来,是生殖医学史上的一个重要里程碑。

第三代试管婴儿技术,专业术语为胚胎植入前遗传学诊断(PGD)技术。1990 年世界首例第三代试管婴儿诞生,1999 年中国大陆首例第三代试管婴儿诞生,该技术从生物遗传学的角度,为患有遗传性疾病的夫妇提供生育健康孩子的机会,取得了革命性突破。

三代技术的差别和适应症

第一代试管婴儿技术——「自由恋爱」

胚胎学家化身「大自然的搬运工」,负责将收集到的卵子和优化后的精子按一定比例配在一起,在培养箱中模拟体内精卵自然结合的过程进行授精。

该技术好比「自由恋爱」,卵子周围有很多的追求者(精子),哪个精子最终能和卵子走到一起,取决于它俩够不够相爱,属于主动结合,适用于单纯女方因素导致的不孕,比如输卵管梗阻、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、排卵障碍等,要求男方精液质量达到一定标准。

试管婴儿技术也「更新换代」?真的一代还比一代强?

第二代试管婴儿技术——「媒妁之言」

胚胎学家化身「爱神丘比特」,在显微操作系统的加持下,手持「金箭」(显微操作针),带着单个精子注入卵子中进行授精。该技术有点像「媒妁之言」,哪个精子能和卵子走到一起,取决于媒人(胚胎学家),只有经过媒人物色和撮合的精子,才能和卵子走到一起,属于被动结合。

该技术适用于男女双方因素导致的不孕,比如严重的少弱畸形精子症、梗阻性无精子症、圆头精子症、既往 IVF 高比例多精受精、既往 IVF 受精失败等。

试管婴儿技术也「更新换代」?真的一代还比一代强?

第三代试管婴儿技术——专解「难」题

胚胎学家化身「抽检员」,在显微操作系统的加持下,取走胚胎少量细胞进行检验分析和筛选,帮助患者避开地中海贫血等已明确病因的遗传疾病,生下一个健康宝宝。

适应症有以下三大类:单基因性疾病(如地中海贫血、血友病、脊肌萎缩症、镰刀细胞病等)、染色体病(如染色体相互易位、罗氏易位以及倒位等)和非整倍体筛查(如复发性自然流产、反复种植失败)。

试管婴儿技术也「更新换代」?真的一代还比一代强?

三代技术的安全性

自试管婴儿技术诞生以来,为很多不孕不育家庭带来了福音,该技术对患者及其后代健康状况的影响也一直备受关注。

试管婴儿技术也「更新换代」?真的一代还比一代强?

大多数研究显示,试管婴儿妊娠与自然妊娠相比,多胎率增加,导致部分不良妊娠结局(如流产、早产、低体重儿、围产儿死亡)升高,但新生儿出生缺陷无明显升高,婴儿发育及长大后的心理无明显差别。同时,三代试管婴儿技术之间,新生儿结局(足月活产率、早产儿发生率、流产发生率、死产儿发生率、新生儿畸形率等)和母体妊娠结局(妊娠期并发症发生率、双胎妊娠率等)均无明显差异。因此,从目前的研究来看,三代试管婴儿技术都是相对安全的。

三代技术谁更强

经过上面的介绍,我们了解了三代试管婴儿技术的根本区别在于治疗的适应症不同,而并不是哪一代的治疗效果更好,更不存在「芳林新叶催陈叶,流水前波让后波」的强弱之分。

适合的才是最好的!因此,在使用试管婴儿技术助孕过程中,生殖医生会根据不孕夫妇的具体病因,制定最佳的治疗方案,选择最适合的技术,帮助患者获得健康宝宝。

推荐阅读

合作咨询