56 岁的陈女士(化名),数日前出现上腹部不适,伴嗳气、反酸,腹部饱胀,来到南京医科大学第三附属医院(常州二院)就诊。超声检查显示,陈女士肝实质弥漫性回声不均、增粗、增密,肝内静脉变细,可能是患上了肝小静脉闭塞综合征。
仔细询问后医生得知,陈女士很重视养生,特别迷信各种草药,已经坚持吃了一年多的土三七。土三七是一种中药,具有止血,散瘀,消肿止痛,清热解毒的功效,与三七疗效相似,且价格更低。但土三七含有多种吡咯生物碱成分,极易损伤肝脏,如果随意自行服用,没有进行严格的质量控制和医学监测,会引发严重后果。
陈女士被确诊的肝小静脉闭塞综合征,正与此相关。它是由于肝小血管尤其是肝窦内皮细胞受损,造成肝窦与肝小静脉部分或完全闭塞,引起肝内淤血、肝损伤和门静脉高压的一种肝脏血管性疾病。临床表现主要为腹胀、肝区疼痛、乏力、腹水、黄疸、肝大等。患者多数在服用含吡咯生物碱植物后 1 个月内发病,也可能经过较长时间后才出现临床症状,严重者可导致死亡。
超声检查所见如下:
医生提醒
土三七有毒,且中毒后治疗困难,建议在专业医师的指导下合理使用,千万不要自行服用民间偏方。使用土三七时要高度重视其肝毒性,不要大剂量长期使用,且应该定期检查肝功能。
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