盆腔深处的无声威胁 精准治疗守护患者健康

近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）妇科团队成功为一名输卵管癌患者实施手术，为患者解决了困扰。

50 岁的女性患者因阴道少量出血，血色暗红、无血块，日换卫生纸 2-3 次，伴有轻微下腹痛。当地医院彩超发现腹部有包块，性质不明，建议手术。

患者来到我院寻求帮助。

入院后，北京大学第三医院驻延专家宋菁华教授与我院妇科刘娜主任及其团队为患者进行详细检查，盆腔核磁与全腹增强 CT 结果显示，左侧输卵管腔内肿瘤性病变，恶性可能大，考虑输卵管癌，加之患者合并高血压和类风湿性关节炎等疾病，立即组织多学科会诊及讨论，制定了详细的手术方案及术后治疗方案。

经过充分周密的准备，并与家属沟通征得同意。手术当日，北京大学第三医院驻延专家宋菁华教授、妇科刘娜主任及其团队通力协作，术中遇到了腹盆腔广泛粘连等难题，随时可能出现大出血危及生命，凭借专家精湛技术与丰富经验，攻克了重重难关，顺利为患者实施了腹腔镜下全子宫及双侧附件切除、大网膜切除、腹膜活检、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫等手术。

术后，积极与北京大学第三医院开通病理绿色会诊通道，为患者后续治疗康复护航。在妇科医护团队的精心治疗和悉心护理下，患者恢复良好，已顺利出院。

科普链接

输卵管癌作为一种在女性生殖系统中较为罕见的恶性肿瘤，在妇科恶性肿瘤领域所占的发病比例极低，仅 0.18% - 1.60% 左右。病因尚不完全明确，可能与输卵管炎症的长期刺激有关。

输卵管癌在临床上有着诸多棘手之处，因输卵管深居盆腔，隐蔽而又纤细，且输卵管癌无特异性症状和体征，在疾病早期阶段，患者常常毫无症状。这就使得它很容易被大家所忽略，进而导致诊断的延误，错过治疗时机。随着病变的发展，临床上表现为阴道排液、腹痛和盆腔包块，称为输卵管癌「三联征」。

由于输卵管伞端是直接暴露在盆腔当中的，所以一旦发生恶性病变，癌细胞转移的可能性就会非常大，这无疑会给治疗带来了更大的挑战，因此早发现、早诊断、早治疗非常重要。