近日，重庆市松山医院普外科收治了一位 103 岁的高龄病人陈奶奶。
陈奶奶长期饱受痔疮的困扰，重庆松山普外科收治后，综合评估患者情况，拟采用局部麻醉+静脉麻醉下完成混合痔手术，然而，患者的痔疮因为时间太久导致手术范围和难度都增大，且患者高龄和对疼痛的耐受度差，这使麻醉面临巨大考验。
如若行常规全麻，能否安全顺利渡过麻醉诱导、维持和复苏均存在潜在风险。重庆松山医院麻醉科主任刘新伟教授第一时间组织全科讨论，仔细分析患者的病情特点以及围术期的关键问题，最终决定为患者实施微创「针」麻（细针腰麻）。
在做好充足术前准备后，患者被准时送进手术间。麻醉科刘略医生在超声引导下建立好有创动脉血压监测后，用一根仅 0.5 mm 的穿刺针扎进患者的腰椎间隙，经过精密计算的麻醉药缓缓进入蛛网膜下腔，短短 2 分钟就完成了麻醉。
平时都怕痛的患者陈奶奶，在没有感受到针刺的痛觉时，就已完成了下半身的麻醉。手术在腰麻下得到的完善镇痛和肌松下顺利完成。
回到病房后，婆婆双下肢在 2 小时后逐渐恢复知觉。第二日麻醉医生随访陈奶奶，呼吸、血压等生命体征平稳，无任何不适状况。
重庆松山医院麻醉科刘新伟教授表示：微创「针」麻技术，使用的穿刺针仅为 0.5 mm，创伤非常小，进针几乎无感觉，不会切断各层韧带及硬膜纤维，减少了硬膜外血肿及神经损伤的风险，避免了术后头痛及腰疼的并发症。
细针腰麻是选择直径仅 0.5 mm 的腰麻针直接穿刺，细针进针几乎无感觉，创伤非常小，但对麻醉医生的基本功要求非常高。
未来，重庆松山医院麻醉科将秉承服务患者的宗旨，构建无痛化医院大平台，减轻患者痛苦，提升患者就医体验，实现由保障围术期患者的生命安全、提供最佳手术条件向舒适化医疗平台的升级。
供稿| 刘略
审核|刘新伟
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