什么是尿酸
尿酸是体内嘌呤通过肝脏代谢的产物，主要通过肾脏和肠道排出，正常情况下，尿酸生成及排出处于动态平衡，当出现代谢异常时，往往出现尿酸增高。通常定义为当男性超过 420μmol/L，女性超过 360μmol/L，就可以诊断为「高尿酸血症」。
高尿酸血症，是肾功能不全、冠心病、糖尿病等高危因素，目前已与高血脂、高血压、高血糖合称「四高」，部分高尿酸血症患者可长期无痛风发作，称为无症状高尿酸血症。
尿酸增高的原因
原发性高尿酸血症
01 阳性家族史、先天性酶缺陷等。
02 高嘌呤饮食、酗酒、核酸代谢增强等。
继发性高尿酸血症
01 血液系统肿瘤化疗后可破坏大量细胞，引起核酸分解导致尿酸过多。
02 各种肾脏疾病引起尿酸排泄障碍。
03 服药药物：利尿剂、维生素 B12、免疫抑制剂等。
04 糖尿病酮症酸中毒、过度运动、饥饿等。
尿酸增高可引起哪些危害呢？
01 尿酸结晶沉积于关节引起痛风发作
02 尿酸沉积于血管壁、导致动脉硬化
03 尿酸结晶沉积于肾脏，导致尿酸性肾病
04 尿酸增高导致胰岛素抵抗，诱发糖尿病
如何降低尿酸？
改善生活方式是治疗高尿酸血症的核心，有效降低尿酸可以减少并发症的发生，改善预后。
①改善饮食习惯、控制饮酒
建议低嘌呤饮食，避免摄入动物内脏、贝壳类海产品、限制食用牛肉、羊肉、猪头等，避免饮用浓肉汤、禁白酒及啤酒，减少含糖饮料的食入，每日饮水量维持 2000 ml 以上。
②控制体重
肥胖尤其是腹型肥胖与高尿酸血症关系密切，建议 BMI 控制在 18.5～23.9，降低脂肪的摄入，避免油炸食品，少食多餐，减少外出就餐频率。
③运动
强调有氧运动为主，每周 4～5 次，每次持续约 30 分钟，可采取慢跑、太极拳等，运动时间超过 150 分钟。
④药物治疗
高尿酸血症引起痛风时，建议及时就诊内分泌专科，尽早使用药物控制炎症，并卧床休息、下肢制动。
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