当大家都还沉浸在国庆长假的欢乐气氛时，34 岁的小王（化名）却因为一颗「痘」吃尽了苦头。
屁股上长「疖子」，医生一查，里面全是脓！
一早，小王在妻子的搀扶下，捂着屁股，以一种极其别扭的姿势，几乎是「蹭」着进了浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）肛肠外科金永军主任的专家门诊。他脸色苍白，满头冷汗，每挪动一步，脸上都闪过一丝难以忍受的痛楚。「医生，我……我屁股疼得受不了，胀痛的很厉害，还发烧了，连小便都解不顺畅了！」小王的声音因为疼痛而颤抖。
「别紧张，慢慢说，把情况讲清楚，我们一起来解决！」在耐心的问询中，金主任了解到，小王在国庆期间连续参加了多场酒席及聚会，饮食上不免油腻辛辣，加之熬夜劳累，两天前就开始感觉肛门周围有些不适，以为是「上火」长了疖子，便自行涂抹了药膏。没想到，疼痛非但没有缓解，反而急剧加重，并开始发起高烧。
随后金主任戴上手套，进行了轻柔而专业的肛门指检，在患处感受到了明显的波动感。「是肛周脓肿，而且脓腔大，脓肿已经成熟，需要立即手术！」。
妙手「排雷」，成功守护「出口要塞」
金主任告诉小王及家属，肛周脓肿，不是简单的「火疖子」，它是因为肛门内部一个叫「肛窦」的「下水道口」被堵住了，里面的细菌大量繁殖，引发感染，最终在肛门周围的软组织里形成了一包「脓液」。这包脓液就像一颗「定时炸弹」，如果不及时「拆弹」，它极有可能会向周围蔓延，引发更复杂、更深部的脓肿，这样处理起来就非常棘手，甚至会影响肛门括约肌功能，导致肛门括约大便的能力下降，更有甚者，还可能引发筋膜炎、败血症，甚至会危及生命。
感染不容拖延，金主任立即为小王安排了急诊手术。
他常说：「肛肠手术是『在方寸之地雕刻』，既要彻底清除病灶，又要最大程度保护肛门功能，这是一门技术，更是一门艺术。」
传统的肛周脓肿手术，可能一刀切开，引流了事，但这样很容易后期形成肛瘘。而金主任却坚持于找到「内口」，处理好感染的源头至关重要。术中发现小王的脓肿大，脓腔深，跨越了肛门括约肌，金主任沿着脓腔的窦道细细探查，终于找到肇事的「内口」——即感染的源头。
随后，金主任运在高位脓腔处放置了一根柔软的引流胶条，像一根精准的「导航线」，确保深处残余的脓液和未来的分泌物能持续、通畅地排出，同时又避免了对健康括约肌的过度损伤。整个手术过程快、准、稳，出血极少。当潺潺脓液被彻底引出后，小王在麻醉苏醒后第一时间就感觉到，那令人窒息的肛门胀痛感已经消失了，小便都解得顺畅了。
「三分治，七分养」，术后，金主任每天都会亲自来到小王的病床查看肛周创面，还特别交代术后换药的重要性。
专家提醒，此病节后尤其高发
金永军主任医师在此提醒，肛周脓肿是一种常见的急症，绝非「小事」。他总结了几点关键知识。
01 识别信号，切勿拖延
如果您出现肛门周围持续性胀痛、跳痛，并逐渐加重，伴随红肿、发热、乏力等症状，请高度警惕肛周脓肿。切勿当成普通「火疖子」自行处理，如挤压、涂抹药膏，这可能导致病情拖延，感染扩散。
02 病因复杂，预防为主
肛周脓肿与不良生活习惯密切相关。辛辣刺激饮食、过量饮酒、长期熬夜、久坐不动等都是重要诱因。国庆、春节等长假后往往是高发期。建议大家保持均衡饮食，避免久坐，适当运动，保持肛门局部清洁干燥，养成良好的排便习惯。
03 治疗关键，在于「内口」
肛周脓肿的基本治疗方法就是引流。手术的核心目标是准确找到并处理感染的「内口」。如果手术仅切开排脓而未处理内口，约有 95% 以上的患者会形成肛瘘，意味着将来需要再次甚至多次手术，痛苦倍增。
04 信任专业，科学就医
肛肠疾病诊治专业性极强。一旦怀疑患病，请务必前往正规医院肛肠专科就诊。一位经验丰富的医生能为您制定最合适的手术方案，在根治疾病的同时，更大限度地保护肛门功能，提高生活质量。健康无小事，肛门直肠作为人体的「出口要塞」，它的健康值得我们每一个人认真对待。
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