100 人中不到 1 人可以在心脏猝死事件后活下来。这个比例非常低,背后的原因一般有 3 种,一是能正确识别心脏猝死的人很少,二是会心肺复苏的人很少,三是即使学过,敢使用的人更少。
学会了心脏猝死事件的识别及心肺复苏的方法,即使不敢用在陌生人身上,如果家人出现了心脏猝死,也可以为他们争取「黄金 4 分钟」。
心脏骤停发生 4 分钟后,脑细胞会发生不可逆的损伤,10 分钟后,即使抢救回来也是脑死亡,即「植物人」。所以在心脏骤停发生的 4 分钟内,用心肺复苏的方法,保证心脏向外供血,特别是保证脑细胞的供血,对患者意义重大。
看看他/她有没有反应?
如果发现有人倒地,轻拍他的双肩,在两侧耳边分别大声呼喊:「你怎么了?能听到我讲话吗?」
看看他/她有没有呼吸?
如果他对呼喊没有反应,救护者将脸颊贴近他的口鼻附近,感受一下有没有气流,同时侧转头,用余光观察胸口有没有起伏。
如果倒地的人既没有反应,也没有呼吸,就要立刻开始心肺复苏了,同时让周围人立即拨打 120。
心肺复苏-胸外按压
让患者躺在平坦的地面上,松开他的衣领腰带,然后就直着跪坐在他的右侧,伸出一只手,掌根放在胸骨的中下端,另一手平行重叠在前一只手背上,两只手十指交叉,然后伸直手臂,不要弯曲手肘,让肩膀位于手掌的上方,利用上半身的重量垂直按压胸部。
按压的要求:按压的深度为成人 5-6 厘米,儿童 5 厘米,婴儿 4 厘米;按压速度为 100-120 次/分,大约 1 秒按压 2 次;按压一次后要让胸骨完全回弹再按压一次,但手掌不能离开胸壁(容易按压伤);胸外按压 30 次后人工呼吸 2 次。
心肺复苏-人工呼吸
准备工作:清理患者口腔分泌物,如果有假牙也要拿下来。
具体操作:一手的手掌外侧缘放在患者前额,下压前额,另一手托住下巴,充分开放气道,吹气 1 秒以上,余光看到胸廓有抬起,就表明有效。
心肺复苏要进行到啥时候?
1.自动除颤仪(AED)就位。
2.专业医务人员到达。
3.患者醒了,动了。
4.如果太累可以多人轮换进行,几秒钟没有心肺复苏,不会影响效果的。
不是专业人士,哪些事情可以不做?
只需要判断意识和呼吸,不需要进行颈动脉搏动的判断。不一定要做人工呼吸,人工呼吸技巧要求更高,过度通气、无效的人工呼吸反而耽误了胸外按压时间,而且口对口的人工呼吸难以隔离病毒、细菌等。
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