「想当然」是一种常见的认知捷径，它帮助我们快速处理日常信息。然而，当面对身体发出的复杂疾病信号时，这种依赖经验的直觉判断往往失效，甚至可能掩盖真实的危险。
71 岁的张爹，差点因为想当然，失去双腿。
他，双腿疼麻十年，于是自己给出诊断：「腰椎间盘突出！错不了！年纪大了，正常。」
没错，换了我，也希望是这样的！
可最近俩月，张爹不淡定了。先是两腿冰凉，怎么都捂不热，接着两只脚的脚趾悄悄变黑；白天走路——走几十米就要歇一下。更要命的是，到了晚上，双腿钻心地疼，让他无法入睡。
疼痛加剧，两腿冰冷，脚趾变黑，张爹意识到不妙：「怕是病情在加重！」
他赶紧来到南医大附属泰州人民医院，血管外科戴翔主任瞄了一眼他的脚，摸一下腿，脉搏很弱，不好！脸色立马凝重起来：「老爷子，这可不是腰椎的事儿！这是腿上的『血管』堵死了，脚缺血啦！再拖，腿就保不住了！」
检查结果出来，大家都吓了一跳。从肚子到双腿的大血管，长长一段全堵上了！诊断很清楚：勒里施综合征。 「截肢？」 张爹一听，脑子「嗡」的一声，似乎看见自己坐着轮椅的样子，心凉了半截。
听医生这么说，他不敢耽搁，马上住了院。如何治疗的担子交到了血管外科主任车星手上，当他深入了解后发现，张爹是个「老烟枪」，每天 1 包，抽了 50 年，去年做过肺癌手术，外加有房颤。第一次麻醉评估就泼了冷水：基础疾病多，肺功能太差，传统开放手术风险极高，不建议。
难道就这么让他回去，任由脚趾烂掉？血管外科主任车星不太甘心，一个电话打给了麻醉科副主任于大朋。「于主任，有个棘手的老爷子，血管全堵了，肺功能很差……麻醉这块，能不能闯？」
几个科的专家一起商量。经过反复评估和推演，定了方案：上，用创伤小、恢复快的微创手术-腹主动脉-双髂动脉分叉血管腔内覆膜支架重建术（CERAB 技术）！
手术当天，介入手术室里气氛紧张。麻醉由于大朋主任坐镇，车星主任操控着导丝导管，细心打通堵塞的血管。最终，凭借娴熟的技术，把支架精稳稳放进去，血流「哗」的一下通了！
术后立竿见影！张爹摸着瞬间回暖的双腿，激动得不行：「热了！热了！不麻了！」
车星主任介绍，对付勒里施综合征，医院既有传统的「开大刀」搭桥，也能做这种微创介入。像张爹这样身体条件差的，微创手术无疑是更好的选择，术后恢复快，三天就能出院。
这次手术成功，标志着南医大附属泰州人民医院血管外科在治疗复杂血管疾病方面，真正做到了「两条腿走路」。
专家简介
车星
南医大附属泰州人民医院 血管外科主任
副主任医师，医学硕士
江苏省医师协会血管外科分会委员，江苏省医学会血管外科分会青年委员，江苏省中西医结合学会周围血管病专业委员会青年委员。
擅长外周血管疾病的诊疗，特别是下肢深静脉血栓、肺动脉栓塞、腹主动脉瘤、动脉硬化闭塞症、内脏动脉瘤等疾病的诊疗。
来源：血管外科
组稿：董龙江
编辑（一审）：季依宁
核稿（二审）：车星
发布：宣传统战处
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