电击 23 次，还有下次吗？

及时电击，是抢救生命关键。一般情况下，电击 1-2 次心脏就能恢复节律。但李爹却在短短十几分钟内，经历了 23 次电击，情况才堪堪稳定。他的心脏还能承受再次电击吗？他的心脏到底有多严重？三年前那场突如其来的胸口怦怦跳，李爹没当回事，殊不知他已身处风暴眼，随时有性命之虞。

4 月 24 日下午 4 时许，李爹毫无预兆地心跳加快，全身乏力。当地医院心电图显示，是心律失常疾病中危险系数极高的室性心动过速，心率 208 次/分钟。「快转上级医院。」接诊医生立马连线南医大附属泰州人民医院。

当晚 6 时 41 分，李爹到达南医大附属泰州人民医院急诊室时，心跳彻底乱了节奏，休克接踵而至。医护人员连续 23 次电复律，堪堪稳住病情。这种 24 小时内 ≥ 2 次要命的室速，称为『电风暴』，猝死风险极高，处理棘手。」丁祥伟解释，如同心脏被龙卷风席卷，多器官可能"停摆"。

室性心动过速发作时心电图

在暂时摁住『狂飙』的心脏后，李爹被转入心脏重症监护病房进一步抢救。

惊心动魄的一夜过后，4 月 25 日上午，未等医生、家人松口气，李爹的心脏再次发飙。收缩压"跳水"到 49 mmHg（临床上收缩压低于 90 mmHg 是休克的重要判定标准），晕厥说来就来！医护人员火速抢救，与「死神」抢人，又赢了。

但是，没人知道，下次的反扑会在何时，李爹能挺过去吗？「医生，你们一定想想办法。」家人心急如焚，将所有的希望寄托于南医大附属泰州人民医院。

心血管病科主任阮中宝牵头进行病例讨论。「要尽一切努力抢救患者。」医院党委书记朱莉指示。院长陈明龙获悉病情后，建议立即急诊进行微创电生理检查及射频消融治疗，找到病变部位，「一针」歼灭。

心室「电风暴」射频消融术号称心律失常消融术界的珠穆朗玛峰，难度高、风险大，在泰州尚属首次开展。

在与李爹家人充分沟通，医生们随即投入战斗，手术团队娴熟地将送电极导管入心腔特定部位，快速构建心脏三维模型。

右心室游离壁发现片状纤维化疤痕区，问题来了，右心室心外膜有没有类似病变？手术团队决定继续探究，进行干性穿刺心包。相对于「湿性」穿刺，「干性」穿刺无积液，可操作空间极小，稍有不慎就会伤及心脏，对医生的技术要求不言而喻。

术中干性穿刺心包进行心外膜导管操作，X 线影像下导丝确认心包穿刺成功果然，在右心室心外膜面同样存在纤维化疤痕区。这是导致李爹「电风暴」的元凶，是临床上比较少见的「致心律失常性右室心肌病」。

针对病变的心肌部位，手术团队采取心内膜联合心外膜基质改良消融，彻底消除再发室性心动过速的隐患。持续三年的心脏风暴就此平息。